第八章第五節(jié)理論特點

一、毒邪學(xué)說

由于壯族地區(qū)特殊的地理環(huán)境和氣候條件，毒邪易生、毒病多作、毒藥盛產(chǎn)，造就了壯醫(yī)理論的獨特的一面--毒邪學(xué)說。

(一)從病因病機論"毒"

如前所述，壯醫(yī)認(rèn)為"毒虛致百病"，可見疾病的最主要原因為"毒"。而在壯族地區(qū)，毒物尤多，無處不在，如草毒、樹毒、蟲毒、蛇毒、水毒、礦毒等，還有人為制作的藥毒、箭毒、蠱毒等。無怪乎唐代陳藏器《本草拾遺》曰："嶺南多毒物……"邪毒、毒物進(jìn)入人體后，是否發(fā)病，取決于人體對毒的抵抗能力和自身解毒功能的強弱，亦即取決于人體內(nèi)正氣的強弱。當(dāng)人體對毒的抵抗力下降，自身解毒能力減弱時，"毒"則侵入人體影響三氣同步，使"三道"阻滯，"兩路"不通，而致病，甚則死亡?；蛑卸竞笮岸咀铚ǖ阑驌p耗正氣致虛極衰竭，都會導(dǎo)致疾病，甚則死亡。因各種毒的性質(zhì)不同，侵犯的主要部位有別，作用的機制各異及人體對毒的抗?fàn)幊潭炔煌?，在臨床上表現(xiàn)出各種不同的典型癥狀和體征，成為壯醫(yī)診斷和鑒別診斷毒證的重要依據(jù)。

(二)診斷與"毒"

壯醫(yī)對毒極為重視，認(rèn)為疾病多與"毒"有關(guān)，因此臨床上以毒命名的病名最為普遍，如痧毒、瘴毒、濕毒、風(fēng)毒、蠱毒、寒毒、熱毒、無名腫毒、蛇毒、草毒、藥毒、石毒等。當(dāng)邪毒初犯人體時，患者表現(xiàn)為發(fā)熱身重，頭暈眼花，胸脘脹悶，惡心欲吐，刮其前胸皮下可見泥鰍樣痧形隆起，此證稱為泥鰍痧；當(dāng)痧毒較重，則出現(xiàn)頭昏頭痛加劇，胸腹?jié)M悶或大吐。刮其胸部可見螞蟥樣痧形隆起，此證稱為螞蟥痧；痧毒嚴(yán)重者，大汗淋漓，口唇青紫，四肢拘攣，稱為絞腸痧。關(guān)于中毒的診斷文獻(xiàn)早有記載，隋代巢元方《諸病源候淪》認(rèn)為嶺南致病因素是-種"惡氣"，亦稱毒氣，乃由于嶺南陽氣多宣泄，冬不閉藏，致草水泉皆稟此"惡氣"，"口受其毒，發(fā)而為病"。

(三)關(guān)于"毒藥"

毒藥包括"致毒藥"和"解毒藥"(具體內(nèi)容見第七章)。1976年，廣西考古工作者在貴港市羅泊灣一號墓發(fā)現(xiàn)有7個殉葬人，經(jīng)鑒定，均無傷痕及骨折，其死因可能是毒殺。這就是當(dāng)?shù)貕炎宓貐^(qū)使用毒藥殺人的例子。壯族地區(qū)毒藥之多由此可見一斑。

(四)"毒病"的治療

"毒病"治療原則是排毒、解毒。壯醫(yī)治療原則是"調(diào)氣解毒補虛"。調(diào)氣是通過各種治療手段調(diào)節(jié)、激發(fā)、通暢人體之氣使之運行正常，與天地人之氣保持三氣同步以利于排毒、解毒。補虛是采用藥物、食物、氣功導(dǎo)引等補養(yǎng)機體，扶正祛邪，使身體強壯，則毒不能入侵。壯醫(yī)治療重視排毒、解毒，由此可以看出。一些古籍中亦有諸多關(guān)于毒證治療的記載(在第七章已詳述)，這些記載都可佐證壯族先民對因毒致病及其治療解救方法的高度重視，并積累了相當(dāng)豐富的經(jīng)驗，有可能提高到一定程度的理性認(rèn)識。

長期以來，壯醫(yī)對毒已具有相當(dāng)?shù)恼J(rèn)識，毒論是壯族醫(yī)藥重要的核心理論之一，它貫穿著壯醫(yī)藥從開始萌芽、形成到發(fā)展的全過程，包含在壯藥基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學(xué)理論之中，毒論也是壯醫(yī)藥區(qū)別于其他民族醫(yī)藥的重要內(nèi)容之一。

由于對"毒"正確充分的認(rèn)識，使壯醫(yī)在某些領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位，例如對蛇毒的治療，壯醫(yī)壯藥的神奇療效已聞名誨內(nèi)外。

二、"三道"、"兩路"理論

"三道"、"兩路"理論是壯醫(yī)理論體系中最具特色的壯醫(yī)生理病理論。"三道"指谷道、水道、氣道。"兩路"指龍路、火路。(具體內(nèi)容詳見第六章第二節(jié))

壯醫(yī)是在以"三道"、"兩路"為核心的壯醫(yī)理論體系的指導(dǎo)下診治疾病的。比如通過甲診、目診可獲得相對準(zhǔn)確的信息，較正確地判斷疾病，使之成為壯醫(yī)的特色診法，就是依據(jù)龍路、火路網(wǎng)絡(luò)在爪甲及眼睛分布較多而創(chuàng)立的。臨床上由于"三道"、"兩路"功能失調(diào)所致的疾病數(shù)不勝數(shù)，如谷道失度可致消化不良、泄瀉便秘等；水道阻塞或調(diào)節(jié)失度可致水腫、尿崩、尿閉等；氣道阻塞或調(diào)節(jié)失度可致咳喘等；龍路不通則患驚悸、虛勞等；火路不通則患麻痹、癡呆等。壯醫(yī)內(nèi)服法總的治療原則是使用藥物調(diào)整"三道"功能使之正常，并暢通龍路、火路。而外治法是使用各種手段使"三道"、"兩路"暢通而病愈?？梢?，"三道"、"兩路"理論對壯醫(yī)臨床具有重要的指導(dǎo)意義。