孕婦盲目補(bǔ)葉酸可能適得其反

有關(guān)調(diào)查資料顯示，我國(guó)婦女懷孕期間體內(nèi)普遍缺乏葉酸，葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形。

神經(jīng)管缺陷是包括無(wú)腦畸形、腦積水和脊柱裂的一組嚴(yán)重的出生缺陷，是造成圍產(chǎn)兒死亡的主要原因之一，其發(fā)生率在人類(lèi)各種出生缺陷中占居前列。我國(guó)是神經(jīng)管畸形高發(fā)國(guó)，發(fā)病率波動(dòng)在2.3%～2.8%；而且監(jiān)測(cè)顯示，我國(guó)育齡婦女葉酸缺乏情況為北方多于南方，農(nóng)村多于城市，冬春季多于夏秋季。而孕早期補(bǔ)充葉酸能有效地預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生，其保護(hù)率達(dá)72%左右。專(zhuān)家稱(chēng)，葉酸可以避免胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良，在綠色蔬果中含量較多。因此，建議懷孕婦女最好通過(guò)食物來(lái)補(bǔ)充葉酸。孕婦應(yīng)注意食物的烹飪方法，不要將蔬菜等食物長(zhǎng)時(shí)間高溫炒、煮，也要避免油炸食物。在蔬菜、水果短缺的冬春季，應(yīng)適量補(bǔ)充葉酸。一般認(rèn)為，對(duì)于無(wú)葉酸缺乏癥的孕婦來(lái)說(shuō)，每日服用葉酸的劑量不能超過(guò)1毫克。必要時(shí)服用孕婦專(zhuān)用的葉酸制劑，而不是服用普通用于治療貧血所用的大含量(每片含葉酸5毫克)葉酸片。

據(jù)英國(guó)《獨(dú)立報(bào)》報(bào)道，新的研究顯示，婦女在懷孕期間大劑量服用葉酸，今后患乳腺癌的幾率可能增加。一發(fā)現(xiàn)對(duì)婦女懷孕期間被廣泛服用的維生素的安全性帶來(lái)疑問(wèn)。

有些孕婦偶爾誤服了大含量的葉酸片，比如每天服用1片5毫克葉酸片，專(zhuān)家指出，也不必為此而憂心忡忡，大驚小怪。因?yàn)槿~酸是水溶性維生素，略為過(guò)量機(jī)體會(huì)將其隨尿液排出體外。

根據(jù)美國(guó)FDA的標(biāo)準(zhǔn)，孕婦每日需補(bǔ)充葉酸800微克(0.8毫克)。臨床實(shí)驗(yàn)也表明，如果在懷孕前一月到懷孕后三個(gè)月內(nèi)，白天服用0.4毫克的葉酸增補(bǔ)劑就可預(yù)防神經(jīng)管畸形。但是服用葉酸一定要在醫(yī)生或保健人員的指導(dǎo)下，切忌濫用，尤其不能用普通的葉酸片代替葉酸增補(bǔ)劑?！叭~酸片”并不是預(yù)防胎兒畸形的藥物，而是用于治療貧血的藥物，如果孕婦長(zhǎng)期服用高濃度的葉酸，不但起不到預(yù)防胎兒畸形的作用，反而會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成嚴(yán)重不良后果。

專(zhuān)用于孕婦服用的葉酸制劑有：斯利安片，每片含葉酸0.4毫克。這種藥為黃色或橙黃色片，用于預(yù)防出生缺陷和妊娠期、哺乳期婦女貧血的預(yù)防給藥，建議從結(jié)婚開(kāi)始服用到哺乳期結(jié)束(孩子出生后六個(gè)月)，每日一片斯利安片(0.4毫克)，曾有過(guò)神經(jīng)管畸形兒生育史和懷疑有葉酸缺乏的婦女，每日兩片斯利安片(0.8毫克)，每天服用量不宜超過(guò)1毫克。

另外，孕婦還可以選用福施福、瑪特納、孕康寶等專(zhuān)為孕婦研制的富含葉酸及其它維生素、微量元素的成藥。（執(zhí)業(yè)藥師 常怡勇）