中醫(yī)古籍
  • 嬰兒護(hù)理需注意的特別部位

    初為父母者一定有這樣的體會(huì),嬰兒的身體特別嬌嫩,尤其是新生嬰兒,有時(shí)真不知道怎么抱才合適,不少人甚至不敢隨便移動(dòng)孩子,擔(dān)心方法不正確會(huì)引起孩子身體的損傷等。因此,這里特別介紹一些兒童護(hù)理方面的常識(shí)。

    臍部

    嬰兒出生后,醫(yī)生就會(huì)剪斷臍帶并用消毒紗布包扎好,一星期左右就會(huì)自然脫落。家長(zhǎng)如果給孩子洗澡,就不要把孩子在水中浸泡過(guò)久。另外,墊尿布時(shí),如果尿布比較長(zhǎng),最好要在腰部處反折下來(lái),以免尿液蔓延至臍部。

    洗完澡要用酒精棉消毒臍部,并注意觀察臍帶周圍是否有紅腫、滲水或特殊氣味,如果有異常要及時(shí)看醫(yī)生。

    眼睛

    眼睛的護(hù)理需要非常小心,孩子出生時(shí)容易攜帶致病菌,尤其是眼部容易發(fā)生結(jié)膜炎,另外孩子還喜歡小手亂抓異物等,都較容易傷及眼部。一般情況下,可以用溫開水清洗眼部,如果結(jié)膜比較紅,可以用眼藥水點(diǎn)眼,每天3次。如果是抓傷,最好把指甲剪短并戴上薄手套,以防抓傷。眼部異物可以輕輕地用水沖洗或用消毒棉簽擦拭掉,如果比較困難,最好找醫(yī)生處理,以免傷及眼角膜。

    屁股護(hù)理

    屁股的工作很頻繁,如果不小心會(huì)引起尿布皮炎。在選擇尿布時(shí),應(yīng)該分別選用布尿布和紙尿褲。一般來(lái)說(shuō),布尿布更貼身、透氣,經(jīng)濟(jì)環(huán)保,晴好的白天與夏天使用起來(lái)很方便。紙尿褲在陰雨天與夜晚可以非常方便。還有大便后,要用溫水把屁股洗干凈,尤其是腹瀉的孩子一定要不厭其煩地做好,而且用毛巾擦干皮膚時(shí),要輕輕把水吸干,而不是來(lái)回擦拭皮膚,以免損傷嬌嫩的會(huì)陰部及肛門周圍皮膚。

    有些家長(zhǎng)在使用尿布時(shí)經(jīng)常忘了更換,特別是用紙尿布時(shí),認(rèn)為紙尿布的吸水性好,多用一段時(shí)間沒關(guān)系,但尿布疹往往發(fā)生在這些寶寶身上。處理的辦法是勤動(dòng)手,保持局部干燥。布尿布要經(jīng)常曬太陽(yáng),以殺滅細(xì)菌。另外,孩子剛換下尿布后或剛剛方便后,就讓屁股自然晾曬一會(huì)兒,不要立刻就包上。

    耳朵

    給孩子洗澡時(shí),盡量避免洗澡水流進(jìn)外耳道,如果不小心流進(jìn)去,則可把孩子的頭側(cè)向一邊,有利于水流出,也用棉簽輕輕地把水擦拭掉,但不要把棉簽插進(jìn)外耳道。在感冒時(shí)也要小心孩子是否有耳朵的不適,是否有分泌物流出或有特殊異味。如果孩子老是抓耳朵,要小心患中耳炎的可能。

    口腔

    要保持口腔的清潔,尤其是進(jìn)食后要適當(dāng)喂些溫開水,不要嘴里總有食物殘?jiān)?。如果嘴里出現(xiàn)白色的分泌物,則可能是患了鵝口瘡,需要用抗霉菌的藥物、紫藥水等抗霉菌。平時(shí)可適當(dāng)給孩子補(bǔ)充維生素,以保持口腔黏膜的完整,防止口腔炎。

    頭垢

    經(jīng)常有寶寶在頭皮上有一層黃褐色、魚鱗般的污垢,很不好看。曾經(jīng)有家長(zhǎng)用力把它們摳掉,或用草藥外敷,這些都很危險(xiǎn),尤其是在腦門附近,這樣做非常危險(xiǎn),筆者曾經(jīng)接診過(guò)一例因此而引起腦部感染的患者,最后孩子發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎,導(dǎo)致肢體癱瘓。正確的辦法是用植物油軟化,漸漸會(huì)自然脫落。一般到6個(gè)月左右,寶寶的頭皮就干凈了。

    寶寶越小,照顧起來(lái)也就越費(fèi)心,食、衣、住、行各方面的問(wèn)題,都應(yīng)該遵照醫(yī)師、專家的指示,不能完全聽信口耳相傳的經(jīng)驗(yàn),否則不只爸爸媽媽們辛苦,連寶寶也會(huì)受到影響。

    不管事先做了多少準(zhǔn)備,等到小baby一出生,還是會(huì)發(fā)現(xiàn)許多看似平常,卻沒有正確答案的問(wèn)題,讓爸爸媽媽們不知該如何是好,0歲寶寶單元?dú)w納出嬰兒飲食、睡眠、疾病、清潔……,共20個(gè)常見的育嬰困擾,請(qǐng)教資深的小兒科醫(yī)師何啟生,讓家長(zhǎng)們對(duì)于照顧小寶寶更有信心。

    Question1 要不要將寶寶的手腳包起來(lái)?

    中國(guó)人習(xí)慣將寶寶包得密密實(shí)實(shí)的,認(rèn)為這樣寶寶較有安全感,而且也不會(huì)因?yàn)樯眢w反射動(dòng)作而受到驚嚇,可是西方的父母卻喜歡讓寶寶手腳自由活動(dòng),以便促進(jìn)其身體感覺發(fā)展,究竟寶寶的手腳該不該包起來(lái)呢?

    正解

    新生兒還不能完全控制自己的手腳,往往會(huì)因?yàn)樯眢w痙攣或一些突發(fā)的聲音,而產(chǎn)生驚嚇?lè)瓷鋭?dòng)作,并且容易從睡夢(mèng)中驚醒。包裹他的手腳,可以讓他重溫母體中的安全感,慢慢適應(yīng)外界的環(huán)境,同時(shí)也能幫助嬰兒保持體溫,因此,醫(yī)師建議,滿月以前的寶寶在睡覺的時(shí)候,最好將其手腳包起來(lái),等到滿兩個(gè)月以后,寶寶開始想探索外界,也比較不容易受驚了,就可以脫離襁褓。

    Question2 寶寶要穿多少才不會(huì)著涼?

    南方有句諺語(yǔ):“嬰兒沒有六月天”,也就是說(shuō)嬰兒怕冷、不怕熱。因此,為了避免寶寶著涼感冒,爸爸媽媽拼命給孩子加衣服,全身裹得像個(gè)小粽子,可是反觀歐美日等國(guó)家,即使大冷天,寶寶也穿得不多,這使得新世代的父母產(chǎn)生“寶寶該穿多少,才不會(huì)著涼”的困擾。

    正解

    嬰兒的新陳代謝比成人快,所以也比較怕熱,冬天時(shí)固然應(yīng)該穿得保暖一點(diǎn),但是天氣熱的時(shí)候,穿太多反而會(huì)令寶寶不舒服,加上他的體溫很容易受外界的影響,所以在給他穿衣時(shí),必須更注意環(huán)境的冷暖變化。一般而言,大人覺得冷,必須穿多時(shí),就給寶寶多穿一件;大人覺得熱,必須少穿時(shí),就幫寶寶多脫掉一件,而夜晚則比白天多穿一件。

    Question3 寶寶哭的時(shí)候,該不該抱他?

    新手父母最怕聽到寶寶哭,一來(lái)是舍不得,二來(lái)是怕吵到鄰人,于是寶寶一哭,就趕緊抱他起來(lái),可是幾次之后,聰明的寶寶立刻發(fā)現(xiàn),“哭”是吸引大人來(lái)抱他的最有效方法,而變成一種習(xí)慣,這可累壞了沒有經(jīng)驗(yàn)的父母,在抱與不抱之間,左右為難,萬(wàn)一家中的婆婆媽媽再插手干涉,問(wèn)題就更復(fù)雜了。

    正解

    哭,是人與生俱來(lái)的本能反應(yīng),嬰兒哭的原因有很多,包括:尿片濕了、肚子餓了、想睡覺了或是生病了……,家長(zhǎng)應(yīng)該先檢查一下,如果這些因素都排除了,寶寶還是哭個(gè)不停,就表示他可能缺乏安全感或是想要引起大人的注意,這時(shí)候就應(yīng)該先和他說(shuō)說(shuō)話,安撫他的情緒,如果還是無(wú)效,才把他抱起來(lái),萬(wàn)一媽媽們太忙,不能馬上抱他,讓他哭一會(huì)兒,也是可以的。

    Question4 可不可以搖晃寶寶?

    很多人都有經(jīng)驗(yàn),寶寶吵鬧的時(shí)候,只要搖一搖他,就可以獲得暫時(shí)的寧?kù)o,有些寶寶甚至必須靠大人搖晃才能入睡,然而也有人認(rèn)為大力搖晃寶寶,會(huì)對(duì)腦部器官傷害,搖晃寶寶真的有這樣的危險(xiǎn)性嗎?該怎么搖,才正確呢?

    正解

    嬰兒喜歡被搖晃,但是卻可能因?yàn)橛昧^(guò)猛,而表出現(xiàn)不安、嗜睡、流口水、四肢無(wú)力、抽筋、痙攣、嘔吐、呼吸加速、體溫下降(心跳過(guò)慢)等癥狀,嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)杳浴⑺劳?,這便是所謂的嬰兒搖晃癥候群,主要是因?yàn)閶雰旱念^部較重(占了身體總重量的25%),而且腦部的水含量較多、髓鞘發(fā)育不成熟,加上他的頸部支撐力不夠,被搖晃時(shí),腦部容易受到壓迫與扭曲,因此,醫(yī)師呼吁,家長(zhǎng)要搖晃寶寶時(shí),只能輕輕地前后、左右晃,不可旋轉(zhuǎn)、上下晃動(dòng),或突然改變方向;另外,類似搖晃的動(dòng)作也會(huì)導(dǎo)致同樣的危險(xiǎn)(反覆將寶寶拋到空中、將寶寶架在肩背上搖動(dòng)、將寶寶放在大人腿上晃動(dòng)、抱著寶寶旋轉(zhuǎn)等),也應(yīng)盡量避免。

    Question5 寶寶的睡眠時(shí)間多久為正常?

    剛有寶寶的父母幾乎都會(huì)加入熊貓族行列(眼眶掛著黑輪),因?yàn)閷殞毢孟袼瘺]有多久就會(huì)醒來(lái),或是白天猛睡覺、晚上精神百倍,爸爸媽媽們的生活作息也就因此而大亂,疲憊又充滿疑惑的家長(zhǎng)不禁要問(wèn):寶寶的睡眠時(shí)間多長(zhǎng)才算正常?怎么做才可以讓寶寶配合大人的作息,日出而作、日落而息呢?

    正解

    剛出生的小寶寶一天要睡將近20個(gè)小時(shí),1~3個(gè)月大的寶寶則睡15~15.5個(gè)小時(shí)……隨著年紀(jì)的增加,寶寶所需的睡眠時(shí)間會(huì)愈來(lái)愈短,不過(guò)由于較小寶寶的睡眠覺醒循環(huán)較短,所以,夜間醒來(lái)的次數(shù)便會(huì)增多,同時(shí),胎兒在母體中,沒有白天、晚上的差別,出生后無(wú)法適應(yīng)大人“白天活動(dòng)、晚上睡覺”的方式,就會(huì)有“日夜顛倒”的情形。改善的方法是白天不要讓寶寶睡太多(尤其是黃昏過(guò)后),盡量逗他玩,給他適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),喝奶時(shí)間到了,如果他還在睡,也要把他叫醒,等到快睡覺前,再幫寶寶洗個(gè)溫水澡,就比較容易讓他乖乖入睡了。

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