中醫(yī)古籍
  • 孕婦“燒心”是怎么回事

    孕婦在妊娠后期,常于胸骨后、“心窩”處出現(xiàn)燒灼感、重壓感或燒灼樣疼痛,多發(fā)生在睡眠后。當(dāng)體位從坐位、立位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時,或在咳嗽、屏氣用力排便時,也易誘發(fā)。吃酸性食物、辛辣刺激性食物后,“燒心”感可加重。常伴有噯氣、反胃、中上腹悶脹不適等癥狀。

    孕期發(fā)生這種“燒心”感,是由于隨著妊娠月份增大,腹內(nèi)壓升高,食管返流所致。食管返流時,酸性胃內(nèi)容物可刺激胃粘膜,甚至引起返流性食管炎。由于妊娠中、后期,孕激素分泌增加,可影響食管蠕動,減緩食管返流胃內(nèi)容物的清除,從而使返流性食管炎加重。臥位時橫膈抬高,咳嗽、屏氣用力排便時,腹內(nèi)壓升高,都可使胃內(nèi)容物向食管返流增加,癥狀加重。酸性飲食、辛辣刺激性飲食,可刺激炎癥的食管粘膜,自然也可使癥狀加劇。飲食過飽時,胃內(nèi)壓升高,易誘發(fā)食管返流。肥膩飲食、巧克力、濃茶、咖啡及芳香性食物,都可降低食管下段平滑肌張力,使食管返流加重。

    為減輕食管返流,孕婦衣服要寬松,大便要通暢,積極防治呼吸道感染,以避免增加腹內(nèi)壓力。夜間睡眠時抬高上身,頭部的床腳抬高15~20厘米,使上身抬高10~15度,可有效地減少食管返流。但不宜靠墊高枕頭來抬高整個上身,因為墊高枕頭是無法來抬高整個上身,反而可使食管與胃之間構(gòu)成折曲,影響食物順流入胃,并加重食管返流,加劇“燒心”感。

    此外,合理飲食也十分重要。進(jìn)食勿過飽,以免使胃內(nèi)壓力升高,橫膈上抬。特別是晚餐更忌過飽和過晚,最好在睡前2~3小時內(nèi)進(jìn)食,要盡量少吃肥膩、高脂飲食。不吃酸性食物、辛辣刺激性食物及過冷、過熱飲食。另外,也可在醫(yī)師指導(dǎo)下服用堿性藥物,如氫氧化鋁凝膠、樂得胃或保護(hù)胃粘膜的藥物,如硫糖鋁、迪樂沖劑等,可有助于減輕“燒心”感。

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