中醫(yī)古籍
  • 中藥也會引起過敏

    張女士腎功能不好,因?yàn)閷ξ魉幱蓄檻],在別人的建議下用了中成藥。剛吃兩天,眼睛就腫了起來,張女士以為是自己腎的毛病加重了,于是加大了藥量,結(jié)果腫得越來越厲害。到醫(yī)院看病,醫(yī)生說她是對服用的藥物過敏了,趕緊停藥,果然很快就恢復(fù)了。張女士很納悶,只聽說過西藥過敏,怎么中藥也會過敏呢?

    中藥過敏很常見

    “中藥在我們生活中應(yīng)用得非常廣泛,可是并沒有被大家正確認(rèn)識,甚至還存在許多誤區(qū)?!焙笔≈嗅t(yī)院主任藥師馮漢鴿對《生命時報》記者介紹,“大多數(shù)人認(rèn)為,中藥是天然的,不會過敏,事實(shí)上,中藥過敏的情況很多,只是我們沒有意識到,如果沒有及時停藥,會導(dǎo)致不良后果?!?/p>

    馮主任說,據(jù)文獻(xiàn)報道,中藥不良反應(yīng)占全部藥物不良反應(yīng)的15%―17%,其中,以藥物過敏為主要表現(xiàn)。馮主任建議,在使用自己購置的藥物前,要詳細(xì)了解藥物的成分、性能及可能發(fā)生的毒副作用。

    中藥過敏與個人體質(zhì)有關(guān)

    馮主任說,任何藥品,甚至食品,都可能會引起過敏反應(yīng),包括中藥。大多數(shù)人長期服用中藥都沒事,但有的病人服中藥后會馬上出現(xiàn)過敏反應(yīng)。中藥過敏往往與用法、用量關(guān)系不大,而是與個人的體質(zhì)差異有關(guān),如用藥者的遺傳基因、體內(nèi)代謝酶及免疫系統(tǒng)等。就像缺乏乳糖酶的人會對牛奶過敏一樣,道理是類似的。

    所以,過敏體質(zhì)的人、體質(zhì)虛弱的人要慎用中藥,從小劑量開始,慢慢加量。用藥期間密切觀察藥物反應(yīng),一旦有過敏癥狀立即停藥,癥狀輕者可使用抗過敏藥物,癥狀重者,如過敏性休克患者,應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行綜合救治。

    中西藥合用可能導(dǎo)致過敏

    近年來中西藥合劑日益增多,例如維C銀翹片、復(fù)方大青葉片、感冒清等,這些藥物都有使用者過敏的報道,而且好多患者單獨(dú)使用上述藥時不過敏,但是合用后可能會發(fā)生過敏反應(yīng),需要引起重視。

    要特別強(qiáng)調(diào)的是,中藥不論是單藥,還是合劑,不論是外用、肌肉注射還是靜脈注射,均可引起過敏反應(yīng),但靜脈注射是最容易發(fā)生過敏的,而且反應(yīng)會比較重,所以在應(yīng)用時,能口服的就不要注射,家庭最好不用,如果確實(shí)需要,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進(jìn)行治療,以免發(fā)生意外。

    過敏反應(yīng)和西藥類似

    馮主任說,中藥引起的過敏反應(yīng)和西藥引起的過敏類似,主要有以下幾類:

    全身過敏反應(yīng):臨床表現(xiàn)為四肢麻木、大汗淋漓、面色蒼白、胸悶氣短、血壓下降等,也可以引起血管神經(jīng)性水腫、哮喘等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)休克,若搶救不及時,可能導(dǎo)致死亡。能引起此類過敏反應(yīng)的藥物有:口服的牛黃解毒丸;肌肉注射的板藍(lán)根、穿心蓮、柴胡;靜脈滴注的復(fù)方丹參液等。

    皮膚過敏反應(yīng):主要表現(xiàn)為蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、麻疹樣皮疹、多形紅斑、濕疹樣皮疹。常見的致敏中藥為:煎服的蒲公英、熟地、木香、砂仁、金錢草、瓦楞子、土鱉蟲、天竺黃等;沖服的生蜈蚣粉;口服的復(fù)方丹參片、牛黃解毒丸(片)、犀黃丸、回天再造丸、六味地黃丸、小活絡(luò)丹等;外敷的五虎丹或石膏粉;肌肉注射的板藍(lán)根、柴胡等。

    局部過敏反應(yīng):如口服的六神丸、枇杷膏,可以引起喉頭水腫。

    如果在服藥時出現(xiàn)了上述過敏反應(yīng),應(yīng)當(dāng)立即停藥,及時到醫(yī)院就診。千萬要注意正確區(qū)分中藥引起的過敏癥狀和疾病自身的癥狀,不要把過敏反應(yīng)看成是疾病加重,而再加量用藥,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

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