缺鐵性貧血用藥

常見癥狀

多表現(xiàn)有倦怠乏力，頭暈耳鳴，動(dòng)則眼花氣短心悸，食欲不振，惡心嘔逆，腹脹便溏，女子月經(jīng)不調(diào)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸急促，心慌心跳，甚至胸痛、水腫及昏厥等。

常用中成藥

本病屬于祖國醫(yī)學(xué)虛勞、萎黃等范疇，可分以下3型辨證治療。

1．脾氣虛弱

癥見食少納呆，食后腹脹，大便溏薄，四肢倦怠，面色萎黃無華，舌淡苔白，脈緩無力。治宜：健脾益氣。可服：香砂六君子丸、四君子丸、人參健脾九等。

2．氣血兩虛型

癥見面色蒼白或萎黃，被疲乏力，少氣懶言，心悸失慮，頭昏眼花，女子月經(jīng)不調(diào)，舌淡少苔或薄白，脈細(xì)弱。治宜：氣血雙補(bǔ)?？煞喝藚w脾丸、八珍丸、十全大補(bǔ)丸、九轉(zhuǎn)黃精丹、十全大補(bǔ)晶等。

3．肝血不足型

癥見頭暈眼花，失眠健忘，指甲變形，毛發(fā)枯黃，皮膚干燥，女子月經(jīng)量少色淡，舌嫩色淡，少苔或薄黃，脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。治宜：滋肝養(yǎng)血。可服：四物丸、阿膠補(bǔ)漿、首烏片等。

常用西藥

1．硫酸亞鐵

每次0.3-0.6克，每日3次。副作用能引起胃腸反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，故宜飯后服用。忌與茶同服。潰瘍病、腸炎及鐵過敏患者慎用。不可過大劑量服用。

2．10％枸櫞酸鐵銨溶液

每次10-20毫升，每日3次。注意事項(xiàng)與硫酸亞鐵同，而不良反應(yīng)較之少見。但本品易于氧化，并可將舌、牙染黑。對胃酸缺乏者，為促進(jìn)鐵的吸收，可同時(shí)服用維生素C，每次100毫克，每日3次。對胃腸道病變鐵吸收不良、口服鐵劑不良反應(yīng)不能耐受，及需要迅速糾正缺鐵的患者，可選用右旋糖酐鐵、山梨醇鐵劑等肌注，但要嚴(yán)格掌握指征和劑量，并有醫(yī)生指導(dǎo)。