中醫(yī)古籍

  • 冬蟲夏草治療慢性腎衰的機(jī)理是什么？

    冬蟲夏草用于CRF的作用機(jī)理可歸納為以下幾方面：

    (1)補(bǔ)充必需氨基酸：尿毒癥患者在限制蛋白飲食后輔以EAA，可使患者BUN水平下降。經(jīng)測定，冬蟲夏草及其制劑含有十余種氨基酸，其中6種屬EAA，冬蟲夏草可能是通過補(bǔ)充CRF病人所缺乏的EAA，促使蛋白質(zhì)的合成，減輕氮質(zhì)潴留，從而達(dá)到治療作用。

    (2)調(diào)節(jié)鈣磷代謝：有效地控制高磷血癥是延緩腎功能惡化的重要措施之一。冬蟲夏草具有升高血鈣、降低血磷的作用，使鈣磷代謝恢復(fù)正常，且與臨床癥狀改善相符合，但機(jī)理不明。

    (3)補(bǔ)充微量元素：CRF患者體內(nèi)微量元素如鋅、鉻、錳等明顯低于常人。人工蟲草菌絲和天然蟲草均含有15種微量元素，上述微量元素含量較高，特別是鋅含量較高。鋅是多種金屬的活化劑，是RNA、DNA聚合酶的主要成分，參與機(jī)體蛋白質(zhì)的合成，在改善CRF臨床癥狀中起重要作用。因此，冬蟲夏草治療CRF可能與其補(bǔ)充微量元素有關(guān)。

    (4)影響蛋白代謝：至靈膠囊對尿毒癥病人體蛋白有明顯影響。現(xiàn)已證明，尿毒癥毒素對蛋白質(zhì)代謝有抑制作用，至靈膠囊能降低CRF患者血清內(nèi)中分子物質(zhì)水平，且能使Scr、BUN水平明顯下降，說明病蛋白代謝的改善可能與尿毒癥毒素的排泄有關(guān)。

    (5)調(diào)節(jié)免疫功能：蟲草的免疫藥理作用概括起來有以下幾方面：①對免疫器官的影響，主要表現(xiàn)為免疫器官(胸腺、脾臟)重量的增加；②對單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能的增強(qiáng)作用；③對體液免疫功能的增強(qiáng)作用；④對細(xì)胞免疫功能的調(diào)節(jié)作用；⑤對自然殺傷細(xì)胞活性的增強(qiáng)作用。

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