中醫(yī)古籍
  • 多年癲癇竟是顱內(nèi)縫衣針作祟

    一根3.2厘米長的縫衣針竟然垂直插在一名25歲小伙子的腦袋里長達(dá)25年!

    20多年來,小伙子劉某和家人完全不知道是何時(shí),怎樣插進(jìn)腦內(nèi)的。2003年3月13日上午,經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)的開顱手術(shù),我院成良正教授、王咸昌副教授、金丹主治醫(yī)師為患者取出了這根已銹跡斑斑的縫衣針,由此治好了折磨他3年多的癲癇病。

    劉某是廣東河源的一名修車工,從小身體很棒。3年前,劉某與姐夫在廣東東莞打工時(shí),突然出現(xiàn)抽搐、意識(shí)喪失等癲癇癥狀,最初一兩個(gè)月才發(fā)作一次,近半年來,發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁,有時(shí)一天發(fā)作數(shù)次。劉某曾到處求醫(yī),口服抗癲癇藥物治療,但效果欠佳。

    不久前,劉某到廣州某大醫(yī)院求醫(yī),經(jīng)CT檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)可疑性病 性病灶,為進(jìn)一步明確病癥,又要求他做核磁共振檢查。劉某第一次做時(shí),機(jī)器就提示其身上有金屬物,不能做檢查。為此劉某拔掉了鑲的4顆金屬假牙,可機(jī)器還是報(bào)警。醫(yī)院無奈之下,退還劉某檢查費(fèi),表示愛莫能助,無法確定病灶。

    2003年3月5日,劉某慕名來到我院找到了神經(jīng)外科知名專家成良正教授求治。成教授聽了患者的主訴,看了患者的CT片后,當(dāng)即讓他去行X光頭顱正側(cè)位片,結(jié)果顯示其右頂枕部金屬異物—— 一根連針孔都看得一清二楚的縫衣針!

    患者入院后,根據(jù)其有癲癇發(fā)作的癥狀,做了視頻腦電檢查,發(fā)現(xiàn)其癲癇放電病灶為右頂枕部。經(jīng)過精心的準(zhǔn)備,2003年3月13日上午,我院成良正教授、王咸昌和金丹等醫(yī)生在靜脈麻醉加局部麻醉下給患者行CT引導(dǎo)立體定向右頂枕部金屬異物取出術(shù)和癲癇灶軟膜電灼術(shù)。他們用目前最先進(jìn)的立體定向技術(shù)確定了針眼的精確位置后,在患者劉某右枕骨處鉆了4個(gè)孔,,鋸開一塊4厘米×4厘米大小的正方形頭骨,移開頭骨后,就看到了針根部。由于插入的時(shí)間已多年,縫衣針已經(jīng)生銹,針的周圍長出一圈纖維組織,把針牢牢地包住。成教授先用止血鉗把針?biāo)蓜?dòng),再用強(qiáng)力磁鐵慢慢將針吸了出來。隨后,成教授又為患者用軟膜電灼術(shù)電灼病灶,給患者根治癲癇。

    手術(shù)后,患者劉某病情穩(wěn)定,神志清楚,四肢活動(dòng)自如,可以和家人交談,感覺良好。

    這根針究竟是如何進(jìn)入劉某腦部的呢?從人的生理構(gòu)造來看,頭骨硬度非常大,如果不是年齡很小,一根縫衣針根本不可能刺穿頭骨進(jìn)入腦組織,即使是幼兒,頭骨較軟的部位也是頭頂部,而不是后腦。據(jù)此推測(cè),針插入腦部?jī)?nèi)的時(shí)間可能要追溯到劉某出生3個(gè)月以內(nèi)。

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