白細(xì)胞為何減少？

白細(xì)胞具有吞噬能力，能消滅外來的病原菌，保衛(wèi)身體的健康，所以人們將它譽(yù)為身體的衛(wèi)士。正常人血液循環(huán)中的白細(xì)胞為4000～10000/立方毫米，其中具有重要防衛(wèi)功能的，如中性粒細(xì)胞，約占白細(xì)胞總數(shù)的60～75％。在身體某一部位有炎癥，尤其是化膿性感染時，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞的百分率，即醫(yī)務(wù)界通常簡稱為“白計分”或“白分”的，皆會升高。而如果白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4000/立方毫米，紅細(xì)胞和血小板計數(shù)都正常的，則稱為白細(xì)胞減少癥。如果中性粒細(xì)胞低于2000/立方毫米，稱為粒細(xì)胞減少癥，如低于1000/立方毫米，則稱為粒細(xì)胞缺乏癥。白細(xì)胞為什么會減少呢?說來不外乎是生產(chǎn)不足或是破壞過多兩個原因。長骨（如四肢的骨骼）、扁骨（如胸骨）、髂骨的骨髓是造血的場所。當(dāng)骨髓造血功能發(fā)生障礙時，血細(xì)胞便減少。某些藥物如氯霉素、苯妥因鈉及抗癌藥等，能引起骨髓造血功能障礙。某些毒物如苯等能引起骨髓造血功能抑制。Ｘ線、放射性同位素亦能抑制骨髓造血功能。某些病毒的感染，能暫時性地抑制骨髓造血功能，而癌的骨髓轉(zhuǎn)移，特殊類型的白血病，能完全損害骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少。盡管多數(shù)的炎癥感染，白細(xì)胞都會升高，但有些炎癥感染，白細(xì)胞卻會減少。如傷寒感染，白細(xì)胞明顯減少，被認(rèn)為是傷寒的內(nèi)毒素對白細(xì)胞的破壞過多所致。此外，象流感、肝炎等病毒感染時，白細(xì)胞也會減少。一些自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等，由于產(chǎn)生抗白細(xì)胞抗體，使白細(xì)胞破壞增加，而造成白細(xì)胞減少。某些藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥物等引起的過敏，也會使白細(xì)胞破壞增多。還有脾功能亢進(jìn)，也能使白細(xì)胞破壞增多，而導(dǎo)致白細(xì)胞減少。另有一種被稱為“假性粒細(xì)胞減少癥”的，是因?yàn)榱＜?xì)胞粘附在毛細(xì)血管壁上，而使血循環(huán)中的白細(xì)胞減少。在患瘧疾時，即有此種情況出現(xiàn)。輕癥的白細(xì)胞減少者，可能有頭昏、乏力等癥狀。嚴(yán)重的可產(chǎn)生高熱寒顫，口腔、咽部潰瘍，甚至發(fā)生敗血癥。為了查明白細(xì)胞減少的原因，往往需要抽取骨髓來檢查骨髓的造血功能，作白細(xì)胞凝集試驗(yàn)，以檢查有無抗白細(xì)胞的抗體等等。白細(xì)胞減少不是一個獨(dú)立的病，而是許多種疾病的一個共同的表現(xiàn)。故對白細(xì)胞減少，都應(yīng)查明原因，針對病因進(jìn)行治療。有些藥物如鯊肝醇、利血生、輔酶Ａ等，對白細(xì)胞減少有一定的療效。對重癥的粒細(xì)胞缺乏癥，則需應(yīng)用抗生素、激素、輸血、輸白細(xì)胞等治療。預(yù)防白細(xì)胞減少，應(yīng)加強(qiáng)勞動保護(hù)、改進(jìn)工藝流程、避免或減少對放射線、苯等的接觸。不濫用可能造成骨髓功能抑制的藥物，以及預(yù)防某些感染等。值得一提的是，一種名叫“慢性特發(fā)性粒細(xì)胞減少癥”的，在中青年婦女中較為多見，其原因尚未明了，多伴有低熱、疲乏等癥狀，病程遷延，但對健康多無影響。服些健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)血的中藥，可能有些效果。