中醫(yī)古籍
  • 長期應(yīng)用羥基脲治療鐮狀細胞貧血不會導(dǎo)致器官損傷

    摘要:長達5年的羥基脲持續(xù)應(yīng)用與任何器官的慢性損傷無關(guān)(World Congress of the International Society of Hematology)在TORONTO舉行的第28屆國際血液病學(xué)會會議上,埃及的研究者報道長達5年的羥基脲持續(xù)應(yīng)用與器官的慢性損傷無關(guān)。開羅Ain Shams 大學(xué)醫(yī)院的兒科學(xué)教授Ahmed Samy Khalifa醫(yī)生在會上報告了他們的研究結(jié)果。該研究隨訪了30例平均年齡為11歲的嚴(yán)重鐮狀細胞性貧血患兒,給予羥基脲15mg/kg/d治療,在此過程中如果沒有明顯的毒性表現(xiàn)就加大藥物的用量,直至最大耐受劑量25mg/kg/d,24例病人應(yīng)用了最大耐受劑量,其中20例用此劑量達2年。在此期間因急性胸廓綜合征而住院的人數(shù)下降了0.3/人/年,低于治療前的水平(1.5)。與此相似的是因血管閉塞危象而住院的病人由3.8/人/年下降到0.8,每年需要輸血的量也由基礎(chǔ)水平的3.7個單位降低到0.9。研究者發(fā)現(xiàn)中性粒細胞計數(shù)有短暫的下降,其中10%的兒童因轉(zhuǎn)氨酶升高而暫時停藥。在羥基脲開始治療12個月后血紅蛋白的水平、中性粒細胞和網(wǎng)織紅細胞的絕對計數(shù)均明顯下降。而且,該治療對生長無影響??傊?,本研究證實對于緩解鐮狀細胞病,羥基脲治療是安全有效的,且患者可很好耐受。目前可供利用的羥基脲劑型僅有500mg的膠囊,對于兒童患者采用藥物滴定法存在一定困難,然而在嚴(yán)重的鐮狀細胞病患者中,急性胸廓綜合征的死亡率高達4%,因而應(yīng)用羥基脲是適當(dāng)?shù)摹?/p>

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