中醫(yī)古籍
  • 神經(jīng)衰弱的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    神經(jīng)衰弱是一種功能障礙性病癥,臨床癥狀表現(xiàn)繁多,但要診斷本病,應(yīng)具備以下五個特點:

    (1)神經(jīng)衰弱患者有顯著的衰弱或持久的疲勞癥狀。

    如經(jīng)常感到精力不足,萎靡不振,不能用腦,記憶力減退,腦力遲鈍,學(xué)習(xí)工作中注意力不能集中,工作效率顯著減退,即使是充分休息也不能消除疲勞感。對全身進(jìn)行檢查,又無軀體疾病如肝炎等,也無腦器質(zhì)性病變。

    (2)表現(xiàn)以下癥狀中的任何兩項:

    ①易興奮又易疲勞。

    ②情緒波動大,遇事容易激動,煩躁易怒,擔(dān)心和緊張不安。

    ③因情緒緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。

    ④睡眠障礙。表現(xiàn)為入睡困難,易驚醒,多夢。

    (3)上述情況對學(xué)習(xí)、工作和社會交往造成不良影響。

    (4)病程在3個月以上。

    (5)排除了其他神經(jīng)癥和精神病。

    此外,在診斷神經(jīng)衰弱時,要注意與其他可能造成類似神經(jīng)衰弱癥候群的疾病相鑒別。如結(jié)核病、肝炎、風(fēng)濕病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病等慢性消耗性疾病常產(chǎn)生軀體和精神疲勞感,易誤診為神經(jīng)衰弱;因職業(yè)關(guān)系的化學(xué)性職業(yè)中毒,也常以神經(jīng)衰弱癥狀群為早期癥狀;還有頭部的慢性炎癥,如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎等,也常出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的癥候群。所以應(yīng)全面了解病史,認(rèn)真進(jìn)行體格檢查,結(jié)合必要的實驗室檢查,一般是可以鑒別的。

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