中醫(yī)古籍
  • 經(jīng)絡的根結(jié)與標本

    1、意義:十二經(jīng)脈的“根”與“本”,“結(jié)”與“標”位置相近或相同,它們的意義也相似。根者,本者,部位在下,皆經(jīng)氣始生始發(fā)之地。為經(jīng)氣之所出;結(jié)者,標者,部位在上,皆為經(jīng)氣歸結(jié)之所。四肢末端位置較低在下,其部位為“本”,為“根”,頭、面、胸、背位置較高在上,其部位為“標”,為“結(jié)”。

    2、內(nèi)容:《靈摳·根結(jié)》指出,足六經(jīng)的“根”在四肢末端井穴,“結(jié)”則在頭、胸、腹的一定部位?!疤柛谥陵?,結(jié)于命門,命門者,目也。陽明根于厲兌,結(jié)于顳大,顳大者鉗耳也。少陽根于竅陰,結(jié)于窗籠,窗籠者耳中也?!幐陔[白,結(jié)于太倉。少陰根于涌泉,結(jié)于廉泉。厥陰根于大敦,結(jié)于玉英。”即足六經(jīng)的根分別為至陰、竅陰、厲兌、隱白、大敦、涌泉,均為井穴。足三陽的結(jié)均分布在頭面:太陽結(jié)于目,當睛明穴;陽明結(jié)于頭角,當頭維穴處;少陽結(jié)在耳中,當聽會穴。足三陰經(jīng)的結(jié)分布在喉及胸腹,即太陰結(jié)在胃,當中脘穴;少陰結(jié)于喉部當廉泉穴,厥陰結(jié)于胸部當玉堂穴。

    《靈摳·衛(wèi)氣》論述了十二經(jīng)的標與本,“足太陽之本,在跟以上五寸中,標在兩絡命門,命門者,目也。足少陽之本,在竅陰之間,標在窗籠之前,窗籠者,耳也。足少陰之本,在內(nèi)踝下上三寸中,標在背俞與舌下兩脈也。足厥陰之本,在行間上五寸所,標在背俞也。足陽明之本,在厲兌,標在人迎挾頏顥也。足太陰之本,在中封前上四寸之中,標在背腧與舌本也。手太陽之本,在外踝之后,際在命門之上一寸也,手少陽之本,在小指次指之間上二寸,標在耳后上角下外眥也。手陽明之本,在肘骨中,上至別陽,標在顏下合鉗上也。手太陰之本,在寸口之中,標在腋內(nèi)動也。手少陰之本,在銳骨之端,標在背腧也。手心主之本,在掌后兩筋之間二寸中,標在腋下下三寸也?!逼浞秶^“根”、“結(jié)”為廣,但所述論置相近或相同,大體上“本”在四肢,“標”在頭面軀干。

    3、應用:

    (1)根結(jié)和標本部是闡明經(jīng)絡活動的功能,它們互相補充以進一步說明經(jīng)絡的循行與經(jīng)氣的彌散作用,它既著重于經(jīng)絡循行路線,而又不為循行路線所局限。從而說明氣血營衛(wèi)在人體升降出入,貫徹上下、內(nèi)外,表現(xiàn)出機體機能變化的多樣性。

    (2)標本根結(jié)理論不僅說明了人體四肢與頭身的密切聯(lián)系,而且更強調(diào)四肢為經(jīng)氣的根與本。在臨床上,針刺這些部位的腧穴易于激發(fā)經(jīng)氣、調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡的功能,所以四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的腧穴主治病證的范圍較遠較廣,不僅能治局部病,而且能治遠離腧穴部位的臟腑病,頭面五官病等?!邦^面之疾針至陰”就是源于太陽經(jīng)結(jié)于頭面,而根于小趾的道理。故《靈樞·衛(wèi)氣》篇說:“能知六經(jīng)標本者,可以無感于天下?!薄稑擞馁x》說:“更窮四根三結(jié),依標本而刺無不痊。”都說明了經(jīng)脈標本、根結(jié)理論在治療上的重要作用。

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