中醫(yī)常用除痰方劑

◎方名：二陳湯（除痰之劑）

總結(jié)：溼痰

編號：001

組成：半夏、陳皮、茯苓、甘草。

主治：治一切痰飲為病，欬嗽脹滿，嘔吐惡心，頭眩心悸。

加減：

1.風(fēng)痰：加南星、白附、皂角、竹瀝。

2.寒痰：加半夏、姜汁。

3.火痰：加石膏、青黛。

4.濕痰：加蒼術(shù)、白術(shù)。

5.燥痰：加栝蔞、杏仁

6.食痰：加山查、麥芽、神麴。

7.老痰：加枳實(shí)、海石、芒硝。

8.氣痰：加香附、枳殼。

9.痰在皮裏膜外：加白芥子。

10.四肢痰：加竹瀝。

歸經(jīng)：此足太陽明藥也。

方義：

1.半夏：辛溫體滑，性燥，行水利痰為君。

2.痰因氣滯，氣順則痰降，故以橘紅利氣。

3.痰由濕生，濕去則痰消，故以茯苓滲濕為臣。

4.中不和則痰涎聚，又以甘草和中補(bǔ)土為佐。

變化方：

1.六君子湯：本方加人參、白術(shù)。治氣虛有痰。

2.陳皮半夏湯：本方去茯苓、甘草。

3.桔梗半夏湯：上方加桔梗。

4.半夏茯苓湯：本方去陳皮、甘草。

5.小半夏加茯苓湯：上方加生姜。并治水氣嘔惡。

6.茯苓半夏湯：本方加黃芩。治熱痰。

7.二陳加梔連生姜湯：本方加黃連、梔子、生姜。治膈上熱痰，令人嘔吐。

8.砂枳二陳湯：本方加砂仁、枳殼。行痰利氣。

9.導(dǎo)痰湯：本方加星、枳實(shí)。治頑痰膠固。非二陳湯所能除者，再加菖蒲，治驚悸健忘，怔忡不寐。

10.順氣導(dǎo)痰飲：導(dǎo)痰湯加木香、香附。治痰結(jié)胸滿，喘欬上氣。

11.本方加枳實(shí)、菔子、山查、神麴、栝蔞。治食積痰嗽發(fā)熱。

12.加味二陳湯：本方加蒼術(shù)、枳殼、片子姜黃。治痰攻眼腫，并酒家手臂重痛麻木。

13.溫中化痰丸：本方除甘草，加乾姜、姜汁糊丸。治胸膈寒痰不快。

(2)食鹽潤下而軟堅(jiān)，潤下則痰降，軟堅(jiān)則痰消。

(3)痰在膈中，故用甘草引之入胃，甘草經(jīng)蜜炙能健脾調(diào)胃，脾胃健則痰自行矣。

煎服法：

(1)蒸餅糊丸。

(2)或?qū)㈥惼}水煮爛，曬乾，同甘草為末，名「二賢散」，姜湯下。

禁忌：虛弱人慎用。

備注：即二賢散

◎方名：桂苓甘術(shù)湯（除痰之劑）

總結(jié)：痰飲

編號：003

組成：茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草

主治：治心下有痰飲，胸脅支滿，目眩。

歸經(jīng)：足太陰藥。

方義：喻嘉言曰：「茯苓治痰飲，伐腎邪，滲水道。桂枝通陽氣，開經(jīng)絡(luò)，和營衛(wèi)。白術(shù)燥痰水，除脹滿，治風(fēng)眩。甘草得茯苓，則不資滿而反泄?jié)M，故本草曰：『甘草能下氣，除煩滿?！淮俗C為痰飲阻抑其陽，故用陽藥以升陽而化氣也。」

來源：金匱

◎方名：清氣化痰丸（除痰之劑）

總結(jié)：熱痰

編號：004

組成：半夏、橘紅、茯苓、黃芩、栝蔞仁、枳實(shí)、膽星、苦杏仁

主治：治熱痰。

歸經(jīng)：手足太陰藥。

方義：

(1)治痰火之通劑也。氣能發(fā)火，火能役痰。

(2)半夏、南星以燥濕氣，瓜蔞、黃芩以平濕氣，陳皮以順裏氣，杏仁以降逆氣，枳實(shí)以破積氣，茯苓以行水氣。

(3)水濕火熱，皆生痰之本也。蓋氣之亢而為火，猶民之反而為賊，賊反則還為良民，而復(fù)其業(yè)矣?；鹜藙t還為正氣，而安其位矣。故化痰必以清氣為先也。

煎服法：姜汁糊丸，淡姜湯下。

◎方名：順氣消食化痰丸（除痰之劑）

總結(jié)：食痰

編號：005

組成：半夏、膽星、杏仁、蘇子、萊菔子、青皮、陳皮去白、香附、葛根、神麴、山楂、麥芽

主治：治酒食生痰，胸膈膨悶，五更咳嗽。

歸經(jīng)：手足太陰藥。

方義：

(1)痰由溼生，半夏、南星，所以燥溼。

(2)痰由氣升，蘇子、菔子、杏仁，所以降氣。

(3)痰由氣滯，青皮、陳皮、香附，所以導(dǎo)滯。

(4)痰因於酒食，葛根、神麴，所以解酒；山楂、麥芽，所以化食。

(5)溼去食消，則痰不生。氣順則咳嗽止，痰滯既去，滿悶自除也。

煎服法：姜汁和蒸餅糊丸。

來源：瑞竹堂

◎方名：清肺飲（除痰之劑）

總結(jié)：痰嗽

編號：006

組成：五味子、桔梗、橘紅、茯苓、貝母、杏仁、甘草

主治：治痰溼氣逆而咳嗽。

加減：

(1)若春時(shí)傷風(fēng)咳嗽，鼻流清涕，宜清解，加薄荷、防風(fēng)、紫蘇、炒芩。

(2)夏多火熱，宜清降，加桑皮、麥冬、黃芩、知母、石膏。

(3)秋多溼熱，宜清熱利溼，加蒼術(shù)、桑皮、防風(fēng)、梔、芩。

(4)冬多風(fēng)寒，宜解表行痰，加麻黃、桂枝、乾姜、生姜、半夏、防風(fēng)。

(5)火嗽加清黛、栝蔞、海石。

(6)食積痰加香附、山楂、枳實(shí)。

(7)溼痰除貝母，加半夏、南星。

(8)燥談痰加栝蔞、知母、天冬。

(9)午前嗽屬胃火，宜清胃，加石膏、黃連。

(10)午後嗽屬陰虛，宜滋陰降水，加芎、歸、芍、地、知、柏、二冬、竹瀝、姜汁傳送。

(11)黃昏嗽為火浮于肺，不可用涼藥，宜五倍、五味、訶子、，斂而降之。

(12)勞嗽見血，多是肺受熱邪，宜加歸、芍、阿膠、天冬、知母、款冬、紫苑之類。

(13)久嗽肺虛，加參、耆。如肺熱，去人參，用沙參可也。

歸經(jīng)：此手太陰之藥，治肺之通劑。

方義：

(1)杏仁解肌散寒，降氣潤燥。

(2)貝母清火散結(jié)，潤肺化痰。

(3)五味斂肺而寧嗽。

(4)茯苓除濕而理脾。

(5)橘紅行氣。

(6)甘草和中。

(7)桔梗清肺利膈，載藥上浮，而又能開壅發(fā)表也。

煎服法：加姜煎。食遠(yuǎn)服。

◎方名：金沸草散（除痰之劑）

總結(jié)：傷風(fēng)欬嗽

編號：007

組成：旋覆花、前胡、細(xì)辛、荊芥、赤茯苓、半夏、炙甘草

主治：治肺經(jīng)傷風(fēng)，頭目昏痛，咳嗽多痰。

加減：

(1)如滿悶，加枳殼、桔梗。

(2)有熱加柴胡、黃芩。

(3)頭痛加川芎。

歸經(jīng)：手太陰藥。

方義：

(1)痰涎內(nèi)結(jié)，前胡、旋覆消痰而降氣。

(2)半夏燥痰而散逆。

(3)風(fēng)熱上壅，荊芥辛輕發(fā)汗而散風(fēng)。

(4)甘草發(fā)散而和中。

(5)茯苓行水。

(6)細(xì)辛溫經(jīng)。

(7)蓋痰必挾火而兼溼，故下氣利溼而證自平。

(8)茯苓用赤者，入血分而瀉丙丁也。

又附方：局方加麻黃、赤芍，無赤茯、細(xì)辛。

煎服法：加姜、棗煎。

來源：活人

◎方名：百花膏（除痰之劑）

總結(jié)：痰嗽

編號：008

組成：百合、款冬花

主治：治喘咳不已，或痰中有血，虛人尤宜。

歸經(jīng)：手太陰藥。

方義：款冬瀉熱下氣，清血除痰。百花潤肺寧心，補(bǔ)中益氣。并為理嗽要藥。

變化方：加紫苑、百部、烏梅，名「加味百花膏」。治同，煎服亦可。

煎服法：等分，蜜丸，龍眼大，食後臨臥姜湯下?；蜞呋?。

來源：濟(jì)生

◎方名：三仙丹（除痰之劑）

總結(jié)：氣痰

編號：009

組成：半夏麴、南星麴、香附。

主治：治中脘氣滯，痰涎不利。

歸經(jīng)：足陽明、手足太陰藥。

方義：

(1)星、夏以燥肺胃之痰。

(2)香附以快三焦之氣，使氣行則痰行也。

煎服法：糊丸，姜湯下。

來源：百一方

◎方名：半夏天麻白術(shù)湯（除痰之劑）

總結(jié)：痰厥頭痛

編號：010

組成：半夏、天麻、人參、黃耆、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、澤瀉、神麴、麥芽、陳皮、黃蘗、乾姜

主治：治脾胃內(nèi)傷，眼黑頭眩，頭痛如裂，身重如山，惡心煩悶，四肢厥冷，謂之足太陰痰厥頭痛。

歸經(jīng)：足太陰藥。

方義：

(1)痰厥頭痛，非半夏不能除。

(2)頭眩眼黑，虛風(fēng)內(nèi)作，非天麻不能除。

(3)二術(shù)甘苦而溫，可以除痰，亦可以益氣。

(4)黃耆、人參甘溫，可以瀉火，亦可以補(bǔ)中。

(5)苓、瀉瀉熱導(dǎo)水。

(6)陳皮調(diào)氣升陽。

(7)神麴消食，蕩胃中滯氣。

(8)麥芽化結(jié)，助戊己運(yùn)行。

(9)乾姜辛熱，以滌中寒。

(10)黃柏苦寒，酒洗，以療少火在泉發(fā)躁也。

煎服法：每服五錢。

來源：東垣

◎方名：茯苓丸（除痰之劑）

總結(jié)：停痰臂痛

編號：011

組成：茯苓、風(fēng)化硝、枳殼、半夏麴

主治：治痰停中脘，兩臂疼痛。

歸經(jīng)：足太陰、陽明藥。

方義：

(1)茯苓滲水。

(2)化硝監(jiān)。

(3)枳殼行氣。

(4)半夏燥溼。

(5)生姜制半夏之毒而除痰，使痰行氣通，臂通自止矣。

煎服法：姜汁糊丸，姜湯下。

來源：指迷

◎方名：控涎丹（除痰之劑）

總結(jié)：痰涎

編號：012

組成：白芥子、甘遂、大戟

主治：

1.治人忽患胸背手足腰項(xiàng)筋骨牽引釣痛，走易不定，或手足冷痹，氣脈不通。

1.此乃痰涎在胸膈上下，誤認(rèn)癱瘓，非也。

加減：

(1)寒厥加胡椒、丁香、姜、桂。

(2)腳氣加檳榔、木瓜、松脂、卷柏。

(3)驚痰加朱砂、全蝎。

(4)熱痰加盆硝。

(5)驚氣成塊加穿山甲、甲、延胡索、蓬術(shù)。

歸經(jīng)：足太陽太陰藥。

煎服法：等分，為末糊丸。臨臥姜湯服五、七丸，至十丸。痰猛加丸數(shù)。

備注：一名妙應(yīng)丸

來源：三因方

◎方名：三子養(yǎng)親湯（除痰之劑）

總結(jié)：氣痰

編號：013

組成：紫蘇子、白芥子、萊服子

主治：治老人氣實(shí)痰盛，喘滿懶食。

歸經(jīng)：手足太陰藥。

方義：白芥子除痰，紫蘇子行氣，萊服子消食。然皆行氣豁痰之藥，氣行則火降而痰消矣。

煎服法：各微炒研。煎服?；虻确郑蚩床∷鳛榫?。

來源：韓

◎方名：滌痰湯（除痰之劑）

總結(jié)：風(fēng)痰

編號：014

組成：茯苓、人參、甘草、橘紅、膽星、半夏、竹如、枳實(shí)、菖蒲

主治：治中風(fēng)痰迷心竅，舌強(qiáng)不能言。

歸經(jīng)：手少陰、足太陰藥。

方義：

(1)心脾不足，風(fēng)邪乘之，而痰與火塞其經(jīng)絡(luò)，故舌本強(qiáng)而難語也。

(2)

1.人參、茯苓、甘草—補(bǔ)心益脾而瀉火。

2.陳皮、南星、半夏—利熱燥而袪痰。

3.竹茹清燥開郁。

4.枳實(shí)破痰利膈。

5.菖蒲開竅通心。

6.使痰消火降，則經(jīng)通而舌柔矣。

煎服法：加姜煎。

來源：嚴(yán)氏

◎方名：礞石滾痰丸（除痰之劑）

總結(jié)：頑病怪病

編號：015

組成：青礞石、大黃、沉香、黃芩

主治：治實(shí)熱老痰，怪證百病。

歸經(jīng)：手足太陰、陽明藥。

方義：

(1)礞石剽悍之性，能攻陳積伏歷之痰。

(2)大黃蕩熱去實(shí)，以開下行之路。

(3)沉香能升降諸氣，上至天而下至泉，以導(dǎo)諸藥為使也。

(4)黃芩瀉肺涼心，以平上僭之火。

變化方：

(1)本方加玄明粉一兩，朱砂為衣，治同。

(2)本方減大黃、黃芩各六兩，加橘紅、半夏各二兩，甘草一兩，竹瀝、姜汁為丸，名「竹瀝達(dá)痰丸」，治同。力稍和緩。

(3)單用礞石一味，治如前法，名「奪命丹」。薄荷自然汁，蜜調(diào)溫服。治小兒急慢驚風(fēng)，痰涎壅盛，藥不得下，命在須臾。

煎服法：上將礞石打碎，用樸硝一兩，同入瓦罐，鹽泥固濟(jì)，曬乾，火鍛，石色如金為度，研末和諸藥水丸。量人虛實(shí)服之，姜湯送下。服後仰臥，令藥在胸膈之間，除逐上焦痰滯，不宜飲水行動。

禁忌：然皆峻劑，非體實(shí)者不可輕投。

來源：王隱君

◎方名：牛黃丸（除痰之劑）

總結(jié)：風(fēng)驚痰

編號：016

組成：牛黃、防風(fēng)、天麻、僵蠶、蟬蛻、白附子、膽星、金蝎、麝香

主治：治風(fēng)癇迷悶，涎潮抽掣。

歸經(jīng)：手少陰、足太陰、厥陰藥。

方義：牛黃清心，解熱開竅利痰。天麻、防風(fēng)、南星、全蝎辛散之味；僵蠶、蟬蛻清化之品；白附頭面之藥；皆能搜肝風(fēng)而散痰結(jié)。麝香通竅。水銀劫痰。引以姜、芥者，亦以逐風(fēng)而行痰也。

煎服法：煮棗肉和水銀五分，細(xì)研，入藥末為丸。荊芥姜湯下。

◎方名：辰砂散（除痰之劑）

總結(jié)：風(fēng)痰癲癇

編號：017

組成：辰砂、棗仁、乳香

主治：治風(fēng)痰諸癇，癲狂心疾。

歸經(jīng)：手少陰藥。

方義：

(1)辰砂鎮(zhèn)心瀉心火。

(2)棗仁補(bǔ)肝膽而寧心。

(3)乳香入心散瘀血。

變化方：本方加人參一兩，蜜丸，彈丸大，名「寧志膏」，每服一丸，薄荷湯下，治同。

煎服法：溫酒調(diào)下，恣飲沉醉，聽睡一、二日勿動，萬一驚寤，不可復(fù)治。

來源：靈苑

◎方名：白金丸（除痰之劑）

總結(jié)：痰血迷心

編號：018

組成：白礬、郁金。

主治：治癲狂失心。

歸經(jīng)：手少陰藥。

方義：白礬酸咸，能頑痰。郁金苦辛，能去惡血。痰血去則心竅開而疾已矣。

煎服法：薄荷糊丸。

◎方名：青州白丸子（除痰之劑）

總結(jié)：風(fēng)痰

編號：019

組成：川烏、白附子、半夏、南星

主治：

1.治風(fēng)痰涌盛，嘔吐涎沫，口眼喎邪，手足癱瘓，小兒驚風(fēng)。

2.及痰盛泄瀉。

歸經(jīng)：足厥陰、太陰藥。

方義：痰之生也，由風(fēng)由寒由溼，故用：

(1)川烏、白附之辛熱，以溫經(jīng)逐風(fēng)。

(2)半夏、南星之辛溫，以燥溼散寒。浸而暴之者，殺其毒也。

煎服法：為末，絹袋盛之，水?dāng)[出粉，未盡，再搖再擺，以盡為度。貯磁盆，日暴夜露，春五日，夏三，秋七，冬十日，曬乾，糯米糊丸，如綠豆大。每服二十丸，姜湯下。癱瘓酒下。驚風(fēng)薄荷湯下三、五丸。

◎方名：星香散（除痰之劑）

總結(jié)：風(fēng)痰

編號：020

組成：膽星、木香

主治：治中風(fēng)痰盛，體肥不渴者。

歸經(jīng)：足厥陰藥。

方義：

(1)南星燥痰之品，制以牛膽，以殺其毒，且膽有益肝膽之功。

(2)佐以木香，取其行氣以利痰也。

(3)肥而不渴，宜燥可知，加全蝎者，以散肝風(fēng)也。

又附方：或加全蝎。

煎服法：為末服。

◎方名：常山飲（除痰之劑）

總結(jié)：劫痰截瘧

編號：021

組成：常山、烏梅、草果、貝母、檳榔、知母

主治：瘧久不已者，用此截之。

歸經(jīng)：足少陰、太陰藥。

方義：

(1)古云：「無痰不作瘧。」常山引吐行水，袪老痰積飲。檳榔下氣破積，能消食行痰。

(2)陰陽不和則瘧作。知母滋陰，能治陽明獨(dú)勝之火。草果辛熱，能治太陰獨(dú)勝之寒。

(3)貝母清火散結(jié)，瀉熱除痰。烏梅酸斂濇收，生津退熱。

(4)合為截瘧之劑也。

又附方：

(1)一方有良姜、甘草，無檳榔。

(2)一方加穿山甲、甘草。

煎服法：姜三片，棗一枚，半酒半水煎。露一宿，日未出時(shí)，面東空心溫服。渣用酒浸

煎，待瘧將發(fā)時(shí)，先服。

來源：局方

◎方名：截瘧七寶飲（除痰之劑）

總結(jié)：瘧痰

編號：022

組成：草果、檳榔、陳皮、青皮、厚樸、常山、甘草

主治：

1.治實(shí)瘧久發(fā)不止，寸口脈弦滑浮大者。

2.不問鬼瘧食瘧，并皆治之。

歸經(jīng)：足少陰、太陰藥。

方義：

(1)

1.草果—能消太陰膏梁之痰。

2.檳榔—能下食積痰結(jié)。

3.陳皮—利氣。

(2)加甘草入胃，佐常山以吐瘧痰也。

煎服法：等分，用酒、水各一鍾，煎熟，絲綿蓋之，露一宿，於當(dāng)發(fā)之早，面東溫服。