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美國(guó)FDA近期通知醫(yī)務(wù)人員,使用卡馬西平可導(dǎo)致危險(xiǎn)的甚至致命的皮膚反應(yīng)(Stevens Johnson綜合征和中毒性表皮壞死松解癥),且在有特定人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA)等位基因HLA-B*1502的中常見(jiàn)。
該等位基因幾乎只見(jiàn)于有亞洲地區(qū)(包括南亞的印度)血統(tǒng)的患者。如果患者有HLA-B*1502流行地區(qū)的血統(tǒng),在開(kāi)始卡馬西平治療前應(yīng)篩查HLA-B*1502等位基因。如果檢查結(jié)果陽(yáng)性,則不能使用卡馬西平,除非治療的益處顯然超過(guò)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的危險(xiǎn)。
如患者已用卡馬西平多月,且未出現(xiàn)皮膚反應(yīng),則發(fā)生卡馬西皮膚反應(yīng)的危險(xiǎn)減少,適用于任何種族或基因型的患者,包括HLA-B*1502陽(yáng)性患者。
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美國(guó)FDA近期通知醫(yī)務(wù)人員,使用卡馬西平可導(dǎo)致危險(xiǎn)的甚至致命的皮膚反應(yīng)(Stevens Johnson綜合征和中毒性表皮壞死松解癥),且在有特定人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA)等位基因HLA-B*1502的中常見(jiàn)。
該等位基因幾乎只見(jiàn)于有亞洲地區(qū)(包括南亞的印度)血統(tǒng)的患者。如果患者有HLA-B*1502流行地區(qū)的血統(tǒng),在開(kāi)始卡馬西平治療前應(yīng)篩查HLA-B*1502等位基因。如果檢查結(jié)果陽(yáng)性,則不能使用卡馬西平,除非治療的益處顯然超過(guò)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的危險(xiǎn)。
如患者已用卡馬西平多月,且未出現(xiàn)皮膚反應(yīng),則發(fā)生卡馬西皮膚反應(yīng)的危險(xiǎn)減少,適用于任何種族或基因型的患者,包括HLA-B*1502陽(yáng)性患者。