是藥三分毒

屬于國(guó)家二級(jí)控購(gòu)藥物的中樞神經(jīng)興奮藥——利他林竟被上海一些中小學(xué)生家長(zhǎng)奉為“聰明藥”，讓孩子服用。因?yàn)樯险n思想不集中，一些家長(zhǎng)就自以為孩子得了多動(dòng)癥，好心好意弄來(lái)利他林片給他們吃。結(jié)果，許多學(xué)生服用后不思飲食、面色蒼白，有的甚至產(chǎn)生了抑郁等不良反應(yīng)。前來(lái)出席醫(yī)藥峰會(huì)的專家普遍對(duì)此表示憂慮。

“是藥三分毒，不合理用藥，健康無(wú)疑將受到損害?！鄙虾Ｊ兴幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)中心副主任杜文民博士后說(shuō)，藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，也必然會(huì)帶來(lái)不良反應(yīng)。所謂藥物不良反應(yīng)，主要是指合格藥物在預(yù)防、診斷、治療疾病過(guò)程中，在正常用法用量的情況下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。些反應(yīng)程度不同地?fù)p傷了人體健康，甚至危及生命，必須理性對(duì)待。

近年來(lái)，隨著科技的發(fā)展和藥物的廣泛使用，藥源性危害越來(lái)越突出。藥物不良反應(yīng)致死占據(jù)社會(huì)人口死因的第４位，緊隨心臟病、癌癥、中風(fēng)之后。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，各國(guó)住院病人每１０人有１人會(huì)發(fā)生藥物不良反應(yīng)，其中有５％的因?yàn)閲?yán)重的藥物不良反應(yīng)而死亡。至于死于用藥不當(dāng)?shù)幕颊?，在全世界死亡的病人中是多達(dá)近１／３。

統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)病人的用藥安全情況很糟，不合理用藥者約占病人的１１％至２６％。在我國(guó)每年住院的５０００多萬(wàn)人次中，與藥物不良反應(yīng)有關(guān)的可達(dá)２５０多萬(wàn)人次，死于藥物不良反應(yīng)的每年約有近２０萬(wàn)人。我國(guó)聾啞兒童中，因?yàn)E用抗生素而引起藥物中毒性耳聾的患兒就有逾百萬(wàn)之眾，且這種態(tài)勢(shì)仍以每年２萬(wàn)至４萬(wàn)人的速度增長(zhǎng)。

“早一粒，晚一粒，消除感冒困擾。”曾經(jīng)是家喻戶曉的廣告語(yǔ)。但是，人們還是發(fā)現(xiàn)原先康泰克的主要成分ｐｐａ有可能導(dǎo)致死亡，此事隨即得到了安全有效的處置。最近，一種曾經(jīng)被認(rèn)為是最有前途的降血脂藥——拜斯亭，被發(fā)現(xiàn)可能會(huì)引起嚴(yán)重的“橫紋肌溶解癥”致人于死地而被停用。

一些牛皮癬患者服乙雙嗎啉、乙亞胺等藥物后，會(huì)導(dǎo)致急性或亞急性白血病、肝癌、胃癌、膀胱癌、鱗狀上皮癌、惡性淋巴瘤等；鎮(zhèn)靜劑巴比妥、安定、安寧、利眠寧等可引起嬰兒畸形；而治糖尿病的胰島素可引起骨畸形，交替使用抗癌藥白血寧、馬利蘭、氯巰基啉，副作用將危及全身。在我國(guó)，藥源性癮癖、藥源性畸形以及藥源性失明、休克、腎損害、細(xì)胞變異等藥源性疾病的發(fā)病率高達(dá)３０％。

藥物安全的關(guān)鍵是要提倡合理用藥。杜文民說(shuō)，近期的康泰克事件、拜斯亭事件、龍膽瀉肝丸事件，終于使人更加意識(shí)到合理用藥的緊迫性。一些人將藥物看作“靈丹妙藥”，甚至認(rèn)為藥物有病可以治病，沒(méi)病服藥也可健身，這都是極其錯(cuò)誤的用藥觀，不合理的隨意使用，甚至追求包治百病的萬(wàn)能藥恰是健康殺手。另一方面，也有些患者視藥物為洪水猛獸，因害怕不良反應(yīng)，盲目不服藥或少服藥，延誤治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致不應(yīng)有的損害。這也是對(duì)生活中藥物安全的片面認(rèn)識(shí)。正確合理地使用藥物，要求人們理性地看待藥物和藥物不良反應(yīng)：不依賴、不懼怕、遵醫(yī)囑、多留心。