牛黃中毒與解救

(Calculus Bovis)

【別名】丑寶、犀黃、天然牛黃。

【功效】開竅豁痰，熄風(fēng)定驚，清熱解毒。

【不良反應(yīng)機(jī)制】牛黃主要含膽酸、去氧膽酸、膽鹽等。膽酸和膽鹽是不良反應(yīng)和中毒的主要原因。少量膽鹽可使骨骼肌活動(dòng)增加，搐搦痙攣，大量則抑制。注射膽汁可使胃腸活動(dòng)增加。

【不良反應(yīng)】主要為胃腸活動(dòng)增加、腹瀉、骨骼肌活動(dòng)增加、搐搦、痙攣，嚴(yán)重時(shí)則抑制、血壓下降、心律失常、紅細(xì)胞及血紅蛋白減少，最后病人呈半昏迷或昏迷狀態(tài)、終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

【治療與解救】

(1)早期應(yīng)催吐、洗胃，然后服用通用解毒劑。

(2)對(duì)癥治療：

1)給予中樞興奮劑，對(duì)抗中樞抑制作用。

2)血壓下降可在靜脈輸液中加入升壓藥。

3)腹痛、腹瀉嚴(yán)重時(shí)，可口服顛茄片或皮下注射硫酸阿托品。必要時(shí)重復(fù)應(yīng)用。

(3)中藥治療：

1)茶葉15g，五味子9g，人參6g(先煎)，甘草4．5g，水煎服，連服2～3劑。

2)半邊蓮15g，樟木6g(后下)，厚樸9g，石斛12g，麥冬9g，加水煎煮2次，合并煎液，分2次服，每4小時(shí)1次。