長期疼痛莫大意

章秀

疼痛是機體對刺激的一種具有防衛(wèi)作用的反應(yīng)，是多種疾病的早期癥狀或惟一癥狀，長期疼痛可致免疫力下降，持續(xù)疼痛還可導(dǎo)致抑郁。然而，對于在何種情況下疼痛是身體發(fā)出的警訊，什么情況下可自行服用止痛藥，什么時候該看醫(yī)生，很多人并不清楚。

“慢痛”要及時就醫(yī)

疼痛是人們生活中常見的一類癥狀。有一項針對1197位中年人健康狀況的調(diào)查表明，有62％的人經(jīng)常腰酸背痛，僅次于患失眠的人數(shù)。疼痛可分為“快痛”和“慢痛”。當(dāng)手被針扎了一下，被扎者馬上把手縮回來，疼痛很快消失，這就是“快痛”。它是一種尖銳而定位清楚的痛，刺激時發(fā)生，撤除刺激后很快消失。手被刀劃傷了，當(dāng)時感到痛，把手縮回來后疼痛并不消失，且疼痛更強烈甚至整個手臂都感到疼痛，這后一段時間的痛就是“慢痛”。它是一種定位不很明確，刺激過后才被感覺到，并且要持續(xù)一段時間的疼痛，可伴有情緒反應(yīng)以及心血管和呼吸等方面的變化。對于“快痛”往往不需要處理，而“慢痛”則需要給予適當(dāng)?shù)奶幚?，必要時應(yīng)接受藥物治療。

不同的人對疼痛的感覺是有差別的。一般情況下，兒童和體弱者對疼痛刺激較敏感，老年人對疼痛的反應(yīng)比較遲鈍。所以，對于疼痛刺激敏感者應(yīng)給予更多的呵護，避免疼痛刺激對其造成嚴重的傷害；對于身邊的老年人，則要給予更多的關(guān)心，如果同一部位持續(xù)疼痛超過幾個小時，即使感覺不是很劇烈，也應(yīng)該及時就醫(yī)，避免小病發(fā)展成大病。

持續(xù)疼痛不可掉以輕心

疼痛雖然常見，但其危害不可小視。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，長期疼痛也可致身體免疫力下降，甚至誘發(fā)一些疾病。比如中老年人的關(guān)節(jié)痛，疼痛初發(fā)時很可能僅僅是局部的輕度充血水腫，但若不及時處理，反復(fù)發(fā)作會造成局部纖維化，造成關(guān)節(jié)僵硬，即導(dǎo)致器官功能障礙，形成骨關(guān)節(jié)病。持續(xù)的疼痛還會引發(fā)精神上的抑郁。有專家指出，疼痛可致心理壓力增加，引起荷爾蒙皮質(zhì)醇水平升高，繼而影響身體的免疫系統(tǒng)，影響精神系統(tǒng)，引發(fā)情緒低落等抑郁癥狀。

需要提醒的是，疼痛還是多種疾病的早期癥狀或惟一的癥狀。比如臍周疼痛有時是闌尾炎最早期的癥狀，頭痛有可能是鼻竇炎、近視眼、腦部腫瘤的早期癥狀，切不可掉以輕心。

止痛藥不能盲目吃

出現(xiàn)疼痛，應(yīng)在明確病因或診斷的情況下，根據(jù)疼痛的性質(zhì)，有針對性地使用止痛劑，盲目服用止痛藥存在許多隱患。

第一，濫用止痛藥可致胃出血和“止痛劑性腎病”。常用的止痛藥有阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬以及一些復(fù)合制劑如APC、去痛片等，這些藥物對頭痛、頸痛、肩臂痛、關(guān)節(jié)痛等有較好的療效，但如果長期使用則會產(chǎn)生耐藥性，用藥劑量越來越大，不用即感到疼痛不適。更為嚴重的是，長期大量使用上述藥物會導(dǎo)致胃出血，特別有胃、十二指腸潰瘍者更甚。

近年來由于盲目濫用止痛藥引起的“止痛劑性腎病”發(fā)病率有所上升。據(jù)統(tǒng)計，止痛藥引起的腎功能不全已占藥物引起的腎功能不全的37％。復(fù)方制劑比單一制劑對腎臟的損害嚴重，服用小劑量復(fù)方止痛劑1年以上就可能發(fā)生腎功能衰竭。特別是含有咖啡因的復(fù)方制劑，其危險性會增加50％以上。

第二，掩蓋原發(fā)病。許多人認為頭疼腦熱不算病，吃點止痛藥對付了事，其實這種做法是錯誤的。頭痛的種類很多，原因各不相同，頭痛后面往往潛藏著許多疾病，如患散光、近視、遠視、青光眼等癥的病人，用眼時間過長會引起頭痛，患副鼻竇炎、急性中耳炎也會頭痛，各種急性傳染病、中毒、心血管疾病、神經(jīng)衰弱也可引起頭痛。

第三，一些并不嚴重的疼痛，如果濫用一些中樞性鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡、杜冷丁、二氫埃托啡、曲馬多等，會導(dǎo)致成癮，給患者及家庭帶來危害。