中醫(yī)古籍
  • 阿膠的變遷

    周益新 山西省大同市新建康醫(yī)院

    阿膠,出《神農(nóng)本草經(jīng)》,為馬科動物驢的皮,經(jīng)漂泡去毛后熬制而成的膠質(zhì)塊,故《千金·食治》稱驢皮膠;晉唐時期“歲常煮膠以貢天府”,又稱貢膠;昔謂以山東東阿阿井之水熬制而成,故傳統(tǒng)有阿膠之名。其性味甘、平,入肺、肝、腎經(jīng)。有補血止血、養(yǎng)陰潤肺之功。但溯源歷史,阿膠最初并非用驢皮制成。

    考南北朝時梁代陶弘景《名醫(yī)別錄》謂阿膠“生東平郡,煮牛皮作之。出東阿?!笨梢娮钤绨⒛z是用牛皮煮熬而成,并非以驢皮為之。故漢晉所用之阿膠是以牛皮為原料制作的牛皮膠,并非今天通常認為的驢皮膠。北魏賈思勰《齊民要術(shù)》載:“煮膠要用二月、三月、九月、十月,余月則不成。娑牛皮、水牛皮、豬皮為上,驢馬駝騾皮為次。其膠勢力雖復相似,但驢馬皮薄毛多膠少,倍費樵薪?!笨梢姰敃r并不以驢皮膠為貴。到唐代,陳士良《食療本草》中首次提出以牛皮制作的膠稱為“黃明膠”,一直沿襲至今。而陳藏器《本草拾遺》、王燾《外臺秘要》等書,同時記述了驢皮膠、黃明膠和阿膠,作用相近,應(yīng)用未加細分。

    阿膠作為通用名稱,制作原料不一,如宋代王繼先《紹興校定經(jīng)史證類備急本草》言:“阿膠……謂用東平阿井水而熬成,然皆以驢、牛皮可就?!钡埔詵|阿井水煮制驢皮而成者為地道,如宋代蘇頌《本草圖經(jīng)》稱阿膠“以阿縣城北井水作煮者為真。其井官禁,真膠極難得,貨者多偽。其膠以烏驢皮得阿井水煎成乃佳爾。今時方家用黃明膠,多是牛皮;《本經(jīng)》阿膠亦是牛皮,是二皮可通用。但今牛皮制作不甚精,止可膠物,故不堪入藥也?!钡矫鞔?,對制膠的原料亦未統(tǒng)一為驢皮,李時珍《本草綱目》載:“凡造諸膠,自十月至二三月間,用娑牛、水牛、驢皮者為上,豬、馬、騾、駝皮者次之,其舊皮、鞋、履等物者為下?!蟮止欧剿枚嗍桥F?,后世乃貴驢皮。若偽者皆雜以馬皮、舊革、鞍、靴之類,其氣濁臭,不堪入藥。當以黃透如琥珀色,或光黑如瑿漆者為真,真者不作皮臭,夏月亦不濕軟?!敝钡角宕院螅⒛z始逐漸統(tǒng)一以驢皮為原料熬制而成。清代周巖《本草思辨錄》稱:“阿膠以濟水黑驢皮煎煉而成?!?/p>

    阿膠質(zhì)地的優(yōu)劣,功效強弱固然與原料密切相關(guān),但似乎并不是絕對的。據(jù)周鳳梧《古今藥方縱橫》言:“近年來,又試制成功以豬皮代替驢皮熬制的產(chǎn)品新阿膠,經(jīng)分析和鑒定,所含成分與驢皮阿膠相似,臨床功效亦同,完全可代驢皮阿膠使用?!保ㄈ嗣裥l(wèi)生出版社,1987年版。)而所用水質(zhì)、輔料及加工工藝似當深究,確關(guān)療效之高低。山東東阿之阿膠,以驢皮加冰糖、黃酒、豆油等為輔料,尤取阿井水煉制而正宗。阿井,位于東阿鎮(zhèn),舊屬山東省東阿縣,今歸山東省平陰縣。阿井之水乃濟水之眼,其色綠且醇,趨下域內(nèi)有狼溪河,其水為憬水之源,乃洪范等九泉之水所會歸,性屬甘溫,合此水制膠為最善。北魏酈道元《水經(jīng)注》中即言:東阿縣故城“大城內(nèi)西側(cè)皋上有大井,其巨若輪,深六七丈,歲常煮膠以貢天府。本草所謂阿膠也,故世俗有阿井之名。”沈括《夢溪筆談》亦說:“阿井水,性趨下,清且重,取井水煮膠,謂之阿膠?!薄吨袊帉W大辭典》也記載:“狼溪河其水源為憬水之源,洪范九泉之水所匯歸,其性甘溫?!闭f明其淵源有自,其來甚古。

    可見,阿膠古來所用原料不一,先用牛皮,后諸皮皆用,至唐宋時牛、驢皮成兩大主流,清至今漸以驢皮熬制,牛皮制作者名黃明膠,功用近似,然從古今用藥經(jīng)驗和臨床習慣來看,以黑驢皮制之為上,尤以東阿井水熬制為道地,牛皮次之,豬皮等制成的新阿膠更下之,且作用為弱。

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