不同哲學思想是中西醫(yī)學差異的成因

中醫(yī)學在近百年來由于不符合近代科學原理及西醫(yī)學診治標準，而不斷被質疑。而且隨著中醫(yī)現(xiàn)代研究的不斷深入，中醫(yī)理論越來越多地被肢解，中醫(yī)人越來越不自信，致使以西解中、以西代中、中藥西用等現(xiàn)象越來越嚴重。

中西醫(yī)學理論與思維的差異

盡管中西醫(yī)學皆以人體和疾病為研究對象，但由于其分別發(fā)源于東西方不同年代，是在不同哲學思想、不同思維方法的基礎上，建立起來的不同的醫(yī)學體系：中醫(yī)學是宏觀整體醫(yī)學，西醫(yī)學是微觀分析醫(yī)學。在醫(yī)學模式上，西醫(yī)學是單純的生物醫(yī)學；中醫(yī)學則是形—神—環(huán)境醫(yī)學。在對人體的認識上，西醫(yī)學認為人體是各組織器官組合而成的，整體等于部分之和；中醫(yī)學認為人體是一個有機整體，任何組織器官都不能脫離整體存在，整體大于部分之和。在對疾病的認識上，西醫(yī)學突出“邪氣”，強調人體形態(tài)結構改變，認為微生物的侵襲是導致疾病發(fā)生的重要因素，物必先生蟲而后腐；而中醫(yī)學突出正氣，強調環(huán)境變化、正氣不足對疾病的作用，即“正氣存內，邪不可干”，物必先腐而后生蟲。在診斷上，西醫(yī)學重視局部改變，強調實驗室指標變化，突出機器的作用；中醫(yī)學重視整體反應，強調醫(yī)患結合，突出四診合參、無創(chuàng)診斷。在治療上，西醫(yī)學強調對抗、剿，如抗菌、消炎、制酸、平喘、抗風濕、抗心律失常等等；中醫(yī)學重視“調和、從化”，如調整陰陽、調和氣血、調理臟腑功能等等。

中西醫(yī)學的諸種差異的內在基礎，是其哲學思想的區(qū)別：西醫(yī)學以“原子論”為依據(jù)，以機械唯物論為指導思想，強調空間結構，突出微觀分析性，認為疾病是有其形態(tài)結構異常的病理過程；而中醫(yī)學則以中國古代的“元氣說”為依據(jù)，以唯物辯證法為指導思想，強調時間結構，突出整體聯(lián)系，認為疾病是人體不能適應環(huán)境所引起的各部分功能失去和諧的動態(tài)過程。

社會學曾有“兩塊表原則”，即一人若同時擁有兩塊手表且兩塊表的時間不一致時，就會出現(xiàn)對時間認識的混亂。由于中西醫(yī)具有不同的診治標準和診治方法，二者分屬于醫(yī)學領域的不同學派，只能相互補充、相互輔助，不能相互取代。若理論與實踐皆以西醫(yī)學為標準，則勢必造成中醫(yī)學混亂。

中醫(yī)學的特色與優(yōu)勢

與西醫(yī)學相比較，中醫(yī)學的在醫(yī)學模式、理論基礎、思維方法、疾病診療等諸多方面皆不相同，而其特色與優(yōu)勢主要表現(xiàn)在：

1．超前的整體醫(yī)學模式

早在《內經(jīng)》時代已經(jīng)認識到人類的生存繁衍與日月、天地是密不可分的，即“人法地，地法天，天法道，道法自然”?！秲冉?jīng)》中也反復提到“人與天地相參與，與日月相應也”、“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人，人以天地之氣生，四時之法成”、“天食人以五氣，地食人以五味”。并借助當時先進的哲學思想——陰陽五行學說作為論理工具，說明人體之間、人與環(huán)境之間的復雜關系，建立了“形—神—環(huán)境醫(yī)學模式”。

2．獨特的醫(yī)學診療體系

在診療上，中醫(yī)學突出辨證論治、三因制宜，強調無創(chuàng)性診斷、個性化治療；注重調理氣血、陰陽、臟腑之間的關系，認為“和則生物，同則不繼”；應用天然藥物或非藥物治療；中藥治療為“聚毒以為事”，“以偏糾偏”，指出“大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九，谷肉果菜，食養(yǎng)盡之?！?/p>

另外，中醫(yī)學診療體系還具有超前診療、探求未知的特點，它能根據(jù)自然氣候的變化預測疾病發(fā)生演變及發(fā)病規(guī)律和特點，并結合發(fā)病學說，對未發(fā)疾病進行預測和防治。如當前對于非典、艾滋病（ADIS）等疾病的診治等。這些疾病，在目前西醫(yī)學認為多是致病原因不明的疾病，且無特效藥物，而中醫(yī)學則依據(jù)自己獨特的理論體系進行辨證論治，并取得了較好的療效。

3．突出治未病的學術思想

中醫(yī)學認為防病重于治病，《內經(jīng)》中即突出了“治未病”的學術思想，如“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”、“粗守形，上守神”等等。在《素問》前三篇中，分別論述了保養(yǎng)腎精、調養(yǎng)人神、攝養(yǎng)陽氣的重要性，指出如能適應自然變化而調攝人的精、氣、神，注重“虛邪賊風，避之有時，恬惔虛無，真氣從之”，如此“精神內守，病安從來”，則能“年皆度百歲而動作不衰”，“精與神俱，而盡終其天年”。后世由此發(fā)展起來的運動養(yǎng)生法、呼吸養(yǎng)生法、藥食養(yǎng)生法、情志養(yǎng)生法等等，為人類疾病的治療和預防保健事業(yè)做出了巨大貢獻。

中醫(yī)學是生命之道，通于自然與社會之道。中醫(yī)現(xiàn)代發(fā)展的戰(zhàn)略取向，影響著人類的前途和命運。我們應當進行中西醫(yī)學的比較，明確中醫(yī)學的特色與優(yōu)勢，正本清源，強化中醫(yī)思維；結合現(xiàn)代科技，博采眾長，不斷提高臨床療效，為促進人類健康長壽，迎接未來文明大同而努力。