家長(zhǎng)應(yīng)重視孩子斜視的危害

楊曉慧　北京同仁眼科中心

正常人看東西時(shí)，兩眼的目光應(yīng)該是平行的，兩個(gè)眼球的位置是對(duì)稱的。如果一只眼注視所看的東西，而另一只眼的目光卻偏向它的旁邊，則稱之為斜視。

斜視的危害除了影響外觀外，主要是還會(huì)造成雙眼視覺功能異常、立體視覺缺乏，這些孩子，即使是雙眼的視力都達(dá)到了正常，但是由于缺乏立體視覺，孩子長(zhǎng)大后仍然不能從事一些職業(yè)，如8飛行員、司機(jī)等，所以應(yīng)引起家長(zhǎng)的高度重視。

常見的斜視表現(xiàn)：

1.眼位偏斜：（1）內(nèi)斜視：俗稱“斗雞眼”。眼位向內(nèi)偏斜。（2）外斜視：俗稱“斜白眼”，即眼位向外偏斜。（3）上、下斜視：即眼位向上或向下偏斜，一般較少見。

2.歪頭或斜頸：斜視的時(shí)候，孩子為了看東西清楚常常歪頭、下頜上抬或內(nèi)收，以頭位移動(dòng)來代償眼肌不能轉(zhuǎn)動(dòng)的方向。

3.眼球肌肉運(yùn)動(dòng)異常。

4.屈光不正：內(nèi)斜常伴有遠(yuǎn)視，外斜常伴有近視。

5.立體視覺缺乏或弱視。

無論是哪一種斜視，都應(yīng)及時(shí)去看醫(yī)生，治療的年齡與治療的效果關(guān)系很大，年齡越小，治療效果越好。早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療，便能使兩眼的視功能達(dá)到正常水平，防止弱視形成。一旦視力發(fā)育成熟，手術(shù)治療效果往往欠佳，多數(shù)只是外觀上的治療，即使是手術(shù)后加以訓(xùn)練，兩眼的視覺功能仍然很難達(dá)到正常水平。斜視的治療方法，因斜視的類別不同而異，一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法。值得注意的是：手術(shù)后眼位的矯正，僅僅是治療的第一步，如果斜視合并有近視、遠(yuǎn)視，手術(shù)后仍然需要驗(yàn)光配鏡。如果斜視已經(jīng)造成了立體視覺的損害和弱視，手術(shù)后立體視和弱視的訓(xùn)練是不可缺的治療。

有的斜視可在外觀上一眼便能看出，而有些斜視表現(xiàn)得并不明顯。然而，斜視如果能及早發(fā)現(xiàn)并在最佳時(shí)間內(nèi)進(jìn)行治療，將對(duì)孩子的一生十分重要。因此，當(dāng)孩子有以下情況時(shí)請(qǐng)及時(shí)就診：

1．經(jīng)常揉眼睛或眨眼次數(shù)多；

2．看東西時(shí)總是閉上一只眼睛、歪頭或轉(zhuǎn)頭；

3．不能看清近處或遠(yuǎn)處的物體；

4．看東西有重影（復(fù)視）；

5．在精神不集中或疲勞時(shí)往遠(yuǎn)處看，有一只眼的眼位向外偏斜。

有些孩子會(huì)由于面部骨骼正處于發(fā)育中，顯得鼻根部相對(duì)寬一些，因此造成一種錯(cuò)覺，從外觀上看起來就好像眼球偏到內(nèi)側(cè)，而實(shí)際上眼球的位置還是正常的。等到眼眶及鼻骨發(fā)育起來后，這種假斜視就會(huì)消失。

溫馨提示：為了保證孩子擁有健康的視力，即使眼睛沒有明顯的異常，家長(zhǎng)也應(yīng)在孩子3歲之前帶他去眼科醫(yī)生那里，做一次眼睛檢查。這樣，才可以及早發(fā)現(xiàn)那些不易察覺的斜視，避免喪失最佳治療時(shí)機(jī)。