眼瞼癌

眼瞼上皮癌為發(fā)生在眼瞼及附件的惡性腫瘤，多發(fā)生于50-75歲間。眼瞼癌往往呈多形性，臨床上按病理類型可分為：基底細(xì)胞癌、瞼板腺癌和鱗狀細(xì)胞癌?；准?xì)胞癌占眼瞼惡性腫瘤的第一位(約50%以上)，位置較淺，多起于表皮，早期似痣或囊腫，晚期呈硬底卷邊樣侵蝕性潰瘍，其惡性程度較低，多數(shù)不發(fā)生轉(zhuǎn)移；瞼板腺癌占眼瞼惡性腫瘤的第二位(約33%以上)，好發(fā)于上瞼，位置深，多位于瞼板中間或眼瞼皮下深層，早期似霰粒腫(極易誤診)，晚期于瞼皮下形成核桃樣分葉狀堅(jiān)硬腫塊。本病的惡性程度頗不一致，惡性程度低的可歷時多年，緩慢增大，和一般皮膚附件腫瘤相似，惡性程度高的則發(fā)展迅速，造成早期轉(zhuǎn)移；鱗狀細(xì)胞癌占眼險(xiǎn)惡性腫瘤的8%左右，多位于眼下瞼，位置較淺，起自皮膚表面，常在炎癥或瘢痕損害的基礎(chǔ)上發(fā)生，早期似痣或乳頭狀瘤，晚期呈菜花狀潰瘍，其惡性程度較基底細(xì)胞癌為高，約有10%左右發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因尚不清楚，可能與經(jīng)常接觸某些致癌物質(zhì)，眼鏡框?qū)Ρ橇貉鄄€間皮膚所造成的刺激，燒傷瘢痕，尋常狼瘡，乳頭狀瘤，老年角化病等因素有關(guān)。

本病診斷主要根據(jù)腫瘤所在部位、病變特征、發(fā)展速度，和伴隨體征，活體組織病理檢查則能予以確診。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病主要是采用手術(shù)和放射治療。

本病在中醫(yī)臨床根據(jù)五輪學(xué)說，認(rèn)為其病機(jī)為心經(jīng)有火，脾肺有熱，火毒壅阻于眼瞼皮膚之間，氣血凝滯所致。

[臨床療效]采用純中藥治療9例眼瞼基底細(xì)胞癌，均愈。隨訪5年以上未復(fù)發(fā)。