中醫(yī)古籍
  • “孕吐”能常服維生素B6嗎

    我懷孕3個月了,經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。對付孕吐,我有自己的“法寶”:即服用維生素B6,每次一感覺惡心欲嘔,我就立即服用,效果還真很不錯。但我近日又聽說,孕婦不宜過多服用維生素B6,否則對胎兒影響不好,請問是這樣嗎?

    宜昌市讀者:杜小穎

    本期答疑專家:廣西南寧市人民醫(yī)院主任醫(yī)師 李艷鳴

    維生素B6是治療“孕吐”的傳統(tǒng)方法。專家建議,維生素B6只有在出現(xiàn)劇吐癥狀時才宜使用,而且一次用量為10毫克,一天3次。孕婦切勿將維生素B6當成“止吐藥”,稍一惡心即服用。

    其實孕婦輕微孕吐是正常反應(yīng),女性懷孕后,在胎盤激素的影響下,胃酸的分泌會被抑制,大大降低消化酶的活性,使腸胃蠕動減少,從而影響準媽媽的食欲和消化功能,導(dǎo)致“孕吐”。

    “孕吐”癥狀多種多樣,有些孕婦嘔吐一兩個星期就沒事了,有些則兩個多月還在吐。孕媽媽出現(xiàn)輕微惡心、嘔吐,是正常反應(yīng),不治也可自愈,只需在飲食上注意清淡,避免刺激性食物即可。這時,不建議吃維生素B6,可選擇含生姜片及陳皮,能起到緩解作用。

    但若出現(xiàn)劇吐,就應(yīng)引起重視,盡快到醫(yī)院檢查治療。某些孕婦早期妊娠反應(yīng)較強烈,出現(xiàn)劇吐,如嘔吐膽汁、脫水、乏力甚至暈倒等,這時,就應(yīng)去醫(yī)院做補液等綜合治療。醫(yī)生會給孕婦補充葡萄糖、電解質(zhì)來調(diào)節(jié)體內(nèi)的酸堿失衡,輸液中,會加入適量的維生素B6來止吐。維生素B6在孕婦用藥標準中屬于A類藥,對孕婦和胎兒都很安全。在臨床上,有時也會配合維生素C、維生素E一起服用,起到保胎作用??墒牵瑢<彝瑫r也認為,孕婦如果長期過多服用維生素B6,會使胎兒產(chǎn)生依賴性。胎兒出生后,容易出現(xiàn)興奮、哭鬧不安、易受驚、眼珠顫動,甚至驚厥等不良反應(yīng)。

    此外,孕期出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)也可能與單純急性胃腸炎、肝炎、急性闌尾炎、葡萄胎等相關(guān),建議孕婦早期就應(yīng)到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下做好孕期保健工作。

    對于“孕吐”,還可使用中藥進行調(diào)理。通常情況下,一般脾胃虛弱、肝胃不和體質(zhì)的孕婦容易出現(xiàn)“孕吐”。脾胃虛弱者的“孕吐”反應(yīng)通常表現(xiàn)為吐清水、身體乏困、舌苔白,臨床上常用“香砂六君子湯”對其脾胃進行調(diào)理;肝胃不和者表現(xiàn)為吐酸水、胸悶、舌苔淡黃等,可用“橘皮竹茄湯”進行調(diào)理。

    對于輕微嘔吐的孕婦也可以嘗試通過泡腳等方式緩解,可用紫蘇3克,姜黃3克,白術(shù)3克,黃芩3克,煮水5~10分鐘,泡足15分鐘。

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