中醫(yī)古籍

  • 繆希雍醫(yī)案-診脈

    太學(xué)顧仲恭，遭乃正（正妻）之變，復(fù)患病在床，延一醫(yī)者診視，驚訝而出，語其所親云：仲恭病已不起，只在旦晚就木，可速備后事。仲恭聞知，憂疑殊甚。舉家惶惶，計無所出，來請余診脈。按其左手三部平和，右手尺寸無恙，獨關(guān)部杳然不見，諦視其形色，雖尪羸而神氣安靜。予詢之：曾大怒乎？病者首肯云：生平不善怒，獨日來有拂意事，惱怒異常。予曰：信哉！此怒則氣并于肝，而脾土受邪之證也。《經(jīng)》云，大怒則形氣俱絕，而況一部之脈乎！甚不足怪，第脾家有積滯，目中微帶黃色，恐成黃疸。兩三日后，果遍體發(fā)黃，服茵陳利水平肝順氣藥，數(shù)劑而瘳。

    按：診脈貴在變通，病有萬千 怎么能以寥寥數(shù)十種脈象蓋全呢。案中第一個醫(yī)生診到右關(guān)脈杳然不見，就認(rèn)為是脾胃臟氣已絕 生化無源不能久存于人世，想必是醫(yī)者死記了不少脈學(xué)條文 強拉硬拽才出了上面的笑話。仲淳不以脈型定生死，知常達(dá)變 四診合參，作出了正確診斷。背書固然重要，臨床必不可少，盡信書則不如無書！

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