中醫(yī)古籍
  • 論《黃帝內(nèi)經(jīng)》身體觀范式(上)

    李磊 長春中醫(yī)藥大學(xué)

    人和人更本源的差異體現(xiàn)是人的身體,它是人類一切活動的本源。從這一本源出發(fā),追溯中醫(yī)發(fā)展的本源,或許我們對中醫(yī)能有一個全新的認識和判斷。

    身體的定義是隨研究者的興趣而變化的,需要我們通過分析他們的思想而得出某個定義。在整個世界文化中,有各種各樣對身體的定義。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為中醫(yī)學(xué)理論的奠基之作,其身體觀的根本特征是身心一體化。

    身體是一個人存在的標(biāo)志。在這個世界上,人和人的差異體現(xiàn)在很多方面,如經(jīng)濟、民族、思想、意識、精神、地位等,但這些都是外部的差異。人和人更本源的差異體現(xiàn),應(yīng)該是人的身體,它是人類一切活動的本源。醫(yī)學(xué)是和人的身體打交道的,醫(yī)學(xué)的一切行為都指向人的身體。

    那么,從這一本源出發(fā),重新認識中醫(yī),重新追溯中醫(yī)發(fā)展的本源,重新對隱藏于中醫(yī)背后的身體進行全新的評價和檢視,或許我們對中醫(yī)能有一個全新的認識和判斷。

    身體觀的概念

    誕生于幾千年前的中醫(yī),對“身體”有自己獨特的認識,并形成了系統(tǒng)的“身體”思想。但“身體”是在西方科學(xué)語境中誕生的詞語,中醫(yī)并沒有關(guān)于“身體”的專門概念和專門論述。因此,要用現(xiàn)代西方語境中的詞語看待和認識中醫(yī),首先要對“身體”的概念進行梳理。

    什么是身體

    “身體”一詞是現(xiàn)代色彩非常濃厚的詞語,在很大程度上被等同于肉體。按照我們目前的生活習(xí)慣和所接受的現(xiàn)代教育,身體多是指具體的形貌,可以通過醫(yī)學(xué)的解剖和現(xiàn)代儀器設(shè)備檢查的有血有肉的軀體。這一血肉之軀不涉及心、神等問題。顯然,這樣理解的“身體”并不是我們要研究的?!吧怼弊值囊饬x很廣泛,除了指形體外,更與自我、生命等義相通。體,多指血肉形軀,也有心思之意。身與體之間存在著細微的差別,如《管子·君臣下》中有“四肢六道,身之體也”的語句。其實,在文獻經(jīng)典中,“身”包括血肉形軀,也包括心靈,而且尤其重視心靈的德性?!墩撜Z》有省身、正身的說法,《孟子》更是強調(diào)修身、守身、誠身、安身,體現(xiàn)了中國哲學(xué)中身和心、物質(zhì)和精神、天和人、人和社會是一體的,而不是二分的。

    “身”、“體”兩個字連起來雖然在古代文獻經(jīng)典中不多見,但畢竟為現(xiàn)代所常用。在古漢語向現(xiàn)代白話文轉(zhuǎn)化的過程中,單音節(jié)詞向復(fù)合詞轉(zhuǎn)換的總體趨勢中,出現(xiàn)了“身”、“體”與“身體”詞意的差異。這種差異也體現(xiàn)了中國古代的“身”、“體”是建立在中國古代有機自然觀基礎(chǔ)上的,是形、神、氣、志合一的人的整體,而現(xiàn)代語境中的“身體”是建立在西方近代科學(xué)的心物對立為分類原則上,偏重于身體的物理屬性。

    什么是觀

    “觀”,即觀看、察看。如,世界觀就是怎么看世界,人生觀就是怎么看人生。而其背后,還有更豐富的哲學(xué)意蘊:它是所有重要文化活動和文明活動的意義、靈感、動機的無窮源泉,是一種視界對事物的透視,揭示了事物與這種視界的關(guān)系,更是一種理解、評價世界、生活和實在的方式。透過“觀”,揭示的是一種思維方法、思維方式,是看問題的思想。

    在中國學(xué)術(shù)思想中,“觀”與政治、經(jīng)濟、道德等各方面相聯(lián)系,涉及政治秩序、社會生活、禮樂制度、倫理等各方面?!坝^”不單純是一般的觀看、觀察,更是觀者“觀”的同時,反“照”自身?!吧眢w觀”的研究就是要“觀”身體,而這里有“觀”身體什么,如何“觀”的問題。

    身體觀的多樣性

    盡管如此,對身體觀還是很難下一個準(zhǔn)確的定義。更確切地說,身體的定義是隨研究者的興趣而變化的,需要我們通過分析他們的思想而得出某個定義。而這種身體的定義,又非常重要。因為這種定義所體現(xiàn)出來的視角和身體觀,不是因為我們可能找到一個單一的定義,而是因為我們找不到一個單一的定義。在整個世界文化中,有各種各樣對身體的定義。

    “黃帝的身體”

    不同于“蓋侖的身體”

    西方醫(yī)學(xué)是二元論的身體觀,而中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)《黃帝內(nèi)經(jīng)》之身體觀的根本特征是身心一體化。

    美國學(xué)者費俠莉在進行中國醫(yī)學(xué)史的研究中,為了更好地向西方讀者介紹中醫(yī)學(xué),在《繁盛之陰——中國醫(yī)學(xué)史中的性(960-1665)》一書中使用了“黃帝的身體”這一模型來解釋“中國的身體”。這里的“身體”,是宇宙論的而不是生物學(xué)上的“身體”。她通過對《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的氣、陰陽和五行的分析,探討中國人的身體觀,并對氣、陰陽、五行進行了解釋。最后,得出結(jié)論:“黃帝的身體”是中國古代宇宙系統(tǒng)的延伸,“黃帝的身體”作為天地人合一的宇宙論模式而廣為人知。

    為了更好地說明“黃帝的身體”,費俠莉指出了這個“黃帝的身體”不是西方古希臘醫(yī)學(xué)中“希波克拉底的身體”,也不是古羅馬醫(yī)學(xué)中“蓋侖的身體”。希波克拉底是眾所周知的“西方醫(yī)學(xué)之父”,然而,就樹立醫(yī)學(xué)規(guī)模與學(xué)術(shù)研究方法的貢獻而論,蓋侖才是西方醫(yī)學(xué)的奠基者。蓋侖不僅創(chuàng)立了解剖學(xué)學(xué)科,更重要的是開創(chuàng)了生理學(xué)實驗,令西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展逐步剝落了古典醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思辨部分,轉(zhuǎn)而以實驗精神、實證精神為本的科學(xué)方法建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

    蓋侖從事解剖研究,專注于探討形體與功能之間無懈可擊的相互符合,驚嘆于每一個器官的形狀完全體現(xiàn)在其用途上?!吧w侖的身體”與“黃帝的身體”所關(guān)注的內(nèi)容完全不同。

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