中醫(yī)古籍
  • 提壺揭蓋法愈便秘

    水壺的壺蓋上有個(gè)小汽孔,如果小孔被塞住,則壺內(nèi)的水就倒不出來了,這時(shí)把壺蓋打開,就可水流如注了。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,在人體內(nèi)肺的位置最高,就好像一個(gè)蓋子,所以中醫(yī)又稱肺為“華蓋”。上面的蓋子塞緊了,上下氣機(jī)不調(diào)暢,下面的水液也就出不了體外,從而形成水腫、小便不利、甚至大便閉塞之癥。所以只要宣通肺氣,肺氣肅降,氣機(jī)通暢,就能使水液通利、二便通順。這種治療方法被稱為“提壺揭蓋”之法。

    “提壺揭蓋”是朱丹溪?jiǎng)?chuàng)制之法,取“以升為降”之意。常用于氣虛升降失司,小便不通之證。藥用人參、白術(shù)補(bǔ)益中氣,升麻升提氣機(jī);服后再取吐,使氣機(jī)通暢,以下小便。本人借喻此法治療大便秘澀,常收佳效,現(xiàn)舉驗(yàn)案一例。

    王某,男,40歲,2011年1月初診,自述無明顯誘因致便秘,3日未解,雖虛坐責(zé)努,終不能排除糞便。輾轉(zhuǎn)反側(cè),終日不安,為此痛苦異常。診見面蒼神悴,煩躁不安,舌質(zhì)稍紅,苔白黃,食納無味,脈搏有力。此腑實(shí)結(jié)滯,壅塞谷道,艱滯擠塞,糟粕不能下,氣機(jī)不能通,故見證如此。組方:黃芪1克,升麻10克,黨參10克,厚樸60克,枳殼30克,大黃20克,芒硝20克,郁李仁10克,木香15克,檳榔10克,陳皮10克,白術(shù)15克。兩服,每日一服,水煎服。中洲結(jié)塞,盤根錯(cuò)結(jié),欲使大便之通,決非易事,以升降并用,開擴(kuò)同方,以求其效。方中黃芪、升麻、黨參補(bǔ)氣以升提,欲降先升;厚樸、枳殼氣雄橫擴(kuò),寬腸以動(dòng)膈,使糟粕離孤,內(nèi)應(yīng)既絕;木香行氣、檳榔破滯、陳皮寬中和胃、白術(shù)健脾化痞;郁李仁潤燥,大黃、芒硝攻下通便,服藥一劑,便通脹除,再服一劑,至今未復(fù)發(fā)。(王業(yè)龍)

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