中醫(yī)古籍
  • 除風(fēng)益損湯

    《原機(jī)啟微》卷下:除風(fēng)益損湯處方

    熟地黃 當(dāng)歸 白芍藥 川芎各3克 藁本 前胡 防風(fēng)各2.1克

    功能主治

    養(yǎng)血祛風(fēng),活血通絡(luò)。主目為物傷,及血虛頭痛。

    用法用量

    上作一服。用水300毫升,煎至150毫升,去滓熱服。

    傷甚者,加大黃以瀉其敗血;眵多淚多,羞澀赤腫者,加黃芩。

    備注

    方中熟地黃補(bǔ)腎水為君,當(dāng)歸、白芍補(bǔ)血為臣;川芎活血祛瘀為佐;藁本、前胡、防風(fēng)祛風(fēng)通絡(luò)為使,配合成方,共奏養(yǎng)血祛風(fēng),活血通絡(luò)之功。

    摘錄《原機(jī)啟微》卷下《原機(jī)啟微》卷二:除風(fēng)益損湯處方

    熟地黃1錢(qián),當(dāng)歸1錢(qián),白芍藥1錢(qián),川芎1錢(qián),藁本7分,前胡7分,防風(fēng)7分。

    功能主治

    眼目外傷,睛珠突出及血虛生翳膜,產(chǎn)后目痛。目為物所傷,及亡血過(guò)多之病。拳手打傷.

    用法用量

    作1服。水2盞,煎1盞,去滓,大熱服。

    傷于眉骨,加黃連;傷干(出頁(yè)),加柴胡;傷于額交巔,耳上角及腦,加蒼術(shù);傷于耳后耳角耳前及傷于頰,加龍膽草;傷于額角及巔,加五味子;凡傷甚者,從權(quán)倍加大黃;眵多淚多,羞澀赤腫,加黃芩。

    各家論述

    以熟地黃補(bǔ)腎水為君,黑睛為腎之子,此虛則補(bǔ)其母也;以當(dāng)歸補(bǔ)血,為目為血所養(yǎng),今傷則目病,白芍藥補(bǔ)血又補(bǔ)氣,為血病氣亦病也,為臣;川芎治血虛頭痛,藁本通血去頭風(fēng),為佐;前胡、防風(fēng)通療風(fēng)邪,俾不凝留,為使。

    摘錄《原機(jī)啟微》卷二元·《原機(jī)啟微》:除風(fēng)益損湯組成

    熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎(各6克),藁本、前胡、防風(fēng)(各4.5克)。

    用法

    每日2次,水煎服。

    功效

    養(yǎng)血祛風(fēng),活血通絡(luò)。

    主治

    主治目為物傷,血虛頭痛。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療視網(wǎng)膜劈裂、干眼病、青光眼、損傷性前房出血等病癥。

    1.視網(wǎng)膜劈裂:除風(fēng)益損湯治療擬行白內(nèi)障手術(shù)且合并視網(wǎng)膜劈裂的5例患者,手術(shù)前2周至術(shù)后2周予除風(fēng)益損湯加減煎服1個(gè)月。結(jié)果:5例患者白內(nèi)障術(shù)后2周復(fù)查,視網(wǎng)膜劈裂腔均有不同程度縮小。(《中華中醫(yī)藥雜志》2011年第10期)

    2.干眼病:本方治療干眼癥患者50例,與西藥(淚然滴眼液點(diǎn)眼)治療50例隨機(jī)對(duì)照,療程2個(gè)月。以自覺(jué)癥狀、SchirmerI試驗(yàn)、BUT、角膜熒光染色變化為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:治療組總有效率96%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《湖南中醫(yī)雜志》2010年第2期)

    3.青光眼:除風(fēng)益損湯治療青光眼患者39例,以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:39例患者經(jīng)過(guò)服用除風(fēng)益損湯治療后,眼壓都得到了有效的控制,并逐漸恢復(fù)到正常范圍,與健眼眼壓差小于5 mmHg。治療時(shí)間最長(zhǎng)者12日,最短者5日,平均7.5日。隨訪3個(gè)月眼壓平穩(wěn),前房角檢查無(wú)變化。(《黑龍江中醫(yī)藥》2008年第6期)

    4.損傷性前房出血:本方治療外傷性前旁出血患者80例,與常規(guī)治療80例隨機(jī)對(duì)照,療程8周。以前房出血吸收程度為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:88例外傷性前房出血完全吸收,前房出血吸收時(shí)間1~30日,平均7.5日。(《現(xiàn)代中醫(yī)藥》2006年第1期)

    方解

    除風(fēng)益損湯方中熟地、白芍、當(dāng)歸、川芎組成四物湯養(yǎng)血活血;防風(fēng)、藁本、前胡祛風(fēng)通絡(luò)??v觀全方,血虛得補(bǔ),血瘀得祛,血行則風(fēng)靜,風(fēng)藥散而又助血行,標(biāo)本兼顧,共奏養(yǎng)血祛風(fēng)、活血通絡(luò)之功。

    本方臨床應(yīng)用還可以治療白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥等病癥。

    現(xiàn)代研究

    現(xiàn)代藥理研究證實(shí)地龍含有多種溶栓成分,有蚓纖溶酶、蚓激酶、蚓膠原酶,同時(shí)具有抗凝、降纖和溶栓的多重作用,蚓膠原酶尚有獨(dú)特的可降解陳舊性血栓表面堅(jiān)固的外殼蛋白的作用,對(duì)陳舊性血栓能起到良好的溶栓作用。故本方可加速積血吸收,防止再出血,并且可減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    方歌

    除風(fēng)益損治目傷,四物藁本與前防,當(dāng)歸養(yǎng)榮治睛痛,亦用四物芷防羌。

    摘錄元·《原機(jī)啟微》
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