《思考中醫(yī)》 4、陽(yáng)明治方要義

陽(yáng)明的本性我們講了三點(diǎn)，就是通、降、涼，而陽(yáng)明病的要義就是失卻通，失卻降，失卻涼。所以，對(duì)于陽(yáng)明病的治療，或者說陽(yáng)明的治方，其關(guān)鍵就是如何從失卻通，失卻降，失卻涼恢復(fù)到通、降、涼上來。我們看陽(yáng)明的代表方白虎湯和承氣湯就充分體現(xiàn)了上述這個(gè)作用。

三承氣湯性皆屬?zèng)?，又皆通降，用之得?dāng)，頓復(fù)陽(yáng)明本性，這一點(diǎn)是容易理解的。那么，白虎湯呢？未學(xué)過中醫(yī)的人一聽到這個(gè)名字就會(huì)覺得稀奇，可一旦弄清楚了，就覺得“白虎”這個(gè)名字妙不可言。白虎其實(shí)就是西方，就是申酉戌，就是秋三月。陽(yáng)明病為什么要用西方白虎，為什么要用申酉戌，為什么要用秋三月？大家知道，陽(yáng)明病的主要因素是火熱，是火熱導(dǎo)致這個(gè)不通，是火熱導(dǎo)致這個(gè)不降?，F(xiàn)在白虎來了，秋三月來了，氣轉(zhuǎn)涼爽，不復(fù)溫?zé)?，?yáng)明的性用便會(huì)自然恢復(fù)。所以，白虎不僅代表西方，也代表秋三月，這便與欲解時(shí)申酉戌打成了一片。中醫(yī)治病開方為什么不是開時(shí)間呢？確實(shí)就是開時(shí)間。

白虎湯我們可以從幾個(gè)方面來看，首先是它的藥味，白虎湯用藥共四味“四”是什么呢？白虎妙義。河圖云：地四生金，天九成之。四為金數(shù)，為西方之?dāng)?shù)，此與方名相合，與申酉戌相合；其次君藥石膏色白味辛，白為西方色，辛為西方味，此又與方名相合，申酉戌相合；再次看諸藥之用量，君藥石膏用一斤，臣藥知母用六兩，“一”、“六”是什么數(shù)呢？河圖云：天一生水，地六成之。是知“一”“六”乃為坎水之?dāng)?shù)，乃為北方之?dāng)?shù)，白虎本為清瀉火熱之劑，火熱何以清之，以寒水清之，以北方清之。西方而用北方之?dāng)?shù)，這不但是以子救母，亦為金水相生。只這一招，白虎的威力便陡增數(shù)倍。佐使藥粳米用六合，亦為此意，且粳米之用為生津，故亦宜用水?dāng)?shù)。剩下是甘草用二兩，“二”是什么呢？“二”是南方火數(shù)，在瀉火之劑中為什么要用一個(gè)火數(shù)呢？以石膏、知母皆大寒之品，雖有清瀉火熱之功，卻不乏傷伐中陽(yáng)之弊，以甘草二兩用之，則平和之中又具顧護(hù)中陽(yáng)之妙。是方走西北而不礙中土者也。

白虎湯也好，三承氣也好，它們的功用總起來無非就是實(shí)現(xiàn)這個(gè)申酉戌的效用，陽(yáng)明病為什么要欲解于申酉戌呢？道理是很清楚的，但是要把它落到實(shí)處，要對(duì)中醫(yī)治病開方就是開時(shí)間有真實(shí)的受用，卻需要一番功夫。我們應(yīng)該把這個(gè)問題看開來，看廣來，把它與整個(gè)中醫(yī)連成一片，這個(gè)時(shí)候你就會(huì)有受用。

回過頭來看陽(yáng)明，陽(yáng)明著重的是溫?zé)?，不少人便認(rèn)為后世的溫病其實(shí)就是從陽(yáng)明發(fā)展而來的，有沒有道理呢？我看有一定的道理。從橫向來看，陽(yáng)明往前便是溫病的衛(wèi)分，往后便是營(yíng)血；從縱向來看，往上便是上焦，往下便是下焦。衛(wèi)氣營(yíng)血和三焦的這個(gè)樞紐，便在陽(yáng)明篇中。張仲景是不是只談寒，葉、薛、王、吳是不是只談溫？顯然不是這么回事。不過“術(shù)業(yè)有專攻”，這又是肯定的。這就使我們又聯(lián)想到前面的中庸話題。中庸是講王道，而非臣將之道。換句話說，中庸是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者而言，而非對(duì)一般人而言的，搞學(xué)問，或者做專家，能不能用中庸呢？如果用，那就是真正的“中庸不可能也”。如果做學(xué)問、做專家你也中庸了，那你注定是平庸之輩，那你注定什么都搞不出來。

今天早上收看了鳳凰衛(wèi)視播發(fā)的楊振寧教授的一個(gè)重要演講，演講的題目是：美與物理。在這個(gè)演講中，楊振寧教授提到了20世紀(jì)物理學(xué)的兩個(gè)重要人物：一個(gè)是狄拉克，一個(gè)是海森堡。從狄拉克與海森堡身上，我們看到的是兩種不可調(diào)和的路數(shù)與風(fēng)格，他們所研究的在當(dāng)時(shí)看來幾乎都是異端，尤其是狄拉克方程發(fā)表后，他的研究遭到了當(dāng)時(shí)相當(dāng)多的大物理學(xué)家的譏諷和嘲笑，可是事實(shí)證明了，他們的“異端”研究在最大限度上發(fā)展和影響了20世紀(jì)的物理學(xué)。專家也好，學(xué)者也好，你必須有一個(gè)方向，方向設(shè)定以后，你就得一直走下去，這樣一個(gè)走向其實(shí)就是“攻端”，就是“執(zhí)端”。你不執(zhí)端，你徘徊了，你猶豫了，那你還能搞出什么成就？你注定要半途而廢！所以，做學(xué)問、做專家，或者是要搞成其他什么，你都必須專注，專注了就要執(zhí)著于一端。魚和熊掌不可兼得。就像現(xiàn)在搞中醫(yī)它無外乎就是兩條路，要么你專注于現(xiàn)代，專注于分子生物學(xué)，一切從現(xiàn)代出發(fā)，從現(xiàn)代中認(rèn)識(shí)中醫(yī)，改造中醫(yī)，發(fā)展中醫(yī)；要么你專注于傳統(tǒng)，專注于經(jīng)典，一切從傳統(tǒng)出發(fā)，傳統(tǒng)搞得深了，也許你會(huì)發(fā)現(xiàn)她與現(xiàn)代并不相違，稍加調(diào)整她就可以適應(yīng)現(xiàn)代，甚至指點(diǎn)現(xiàn)代。當(dāng)然，專注傳統(tǒng)并不妨礙你關(guān)注現(xiàn)代，你也必須關(guān)注現(xiàn)代，而專注現(xiàn)代你亦應(yīng)該關(guān)注傳統(tǒng)。關(guān)注與專注這兩個(gè)概念不同，現(xiàn)代與傳統(tǒng)是兩端，你只能執(zhí)其一端，你不可能既是傳統(tǒng)的高手，又是大物理學(xué)家。像楊振寧教授，他專注的是現(xiàn)代物理學(xué)，更具體地說他專注的是理論物理學(xué)的某個(gè)分支。但是，楊振寧教授又非常關(guān)注中國(guó)的傳統(tǒng)文化，關(guān)注傳統(tǒng)的中醫(yī)。以楊教授這個(gè)極高的天賦，他可不可既做一個(gè)大物理學(xué)家，一個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者，同時(shí)又做一個(gè)中醫(yī)專家呢？這一點(diǎn)不可能！魚和熊掌不可兼得。

可是作為領(lǐng)導(dǎo)者，作為政策的制訂者，情況就完全不同了，魚和熊掌你還必須兼得，你還必須執(zhí)其兩端。決策者更要懂得中庸。執(zhí)其兩端而用中，這便是中庸的境界，這便是成就王道的境界。作領(lǐng)導(dǎo)的，制訂政策的你不這樣，你還像專家那樣只執(zhí)一端，只允許中醫(yī)搞現(xiàn)代化，不允許中醫(yī)搞傳統(tǒng)化，我看這個(gè)中醫(yī)很快就會(huì)完蛋。大家想一想，當(dāng)前中醫(yī)界的情況是不是這么回事。我們可以舉一個(gè)非常簡(jiǎn)單的例子，過去中醫(yī)晉升職稱，在語(yǔ)言方面你可以考外語(yǔ)也可以考醫(yī)古文，這兩門是任你選擇的。這樣有個(gè)好處，你傳統(tǒng)鉆得深，你無暇顧及外語(yǔ)，你可以考古文。反過來呢？你的現(xiàn)代化專注得好，你的外文當(dāng)然很棒，那你就考外語(yǔ)吧。這樣一個(gè)政策就很有一些中庸的味道，你樂意搞傳統(tǒng)，你樂意深入經(jīng)藏，好！那你就專心搞你的傳統(tǒng)。傳統(tǒng)的這條路是綠燈，你不會(huì)擔(dān)心搞傳統(tǒng)就上了賊船，丟了職稱。傳統(tǒng)這條道上的綠燈越來越少了。你喜歡搞現(xiàn)代嗎，好！那你就專心搞你的現(xiàn)代化。這里更是海闊憑魚躍，天高任鳥飛。我想干領(lǐng)導(dǎo)的，制訂政策的，你必須換一個(gè)角度，從前你是專家，現(xiàn)在你不能再是專家，你需要做的就是設(shè)法營(yíng)造出這么一個(gè)環(huán)境，讓搞現(xiàn)代的有奔頭，讓搞傳統(tǒng)的也有奔頭，科研經(jīng)費(fèi)不要光撒在現(xiàn)代這條道上，也要分一些到傳統(tǒng)這條道上來。如果能真正形成這么一個(gè)環(huán)境，這么一個(gè)氛圍，那無疑就是為中醫(yī)的生存，為中醫(yī)走出困境創(chuàng)造了最好的條件?？涩F(xiàn)在的情況不同了，中醫(yī)考古文不再作數(shù)，你要想晉升職稱必須考外語(yǔ)，否則，即使你的中醫(yī)再棒，你也別想升主任、升教授。寫這一段，倒不是說搞中醫(yī)的不需要懂外語(yǔ)，而是這樣一個(gè)政策的改變，它向我們傳遞了一個(gè)重要的信息，傳統(tǒng)這條道上的綠燈越來越少了。

中醫(yī)現(xiàn)代化是大勢(shì)所趨，是人心所向，是歷史的潮流不可阻擋。在開始寫這部書的時(shí)候，我還存有非分之想，可現(xiàn)在孔夫子把我教聰明了。在中醫(yī)這個(gè)行業(yè)，搞中醫(yī)現(xiàn)代化的必定是大多數(shù)，而搞中醫(yī)傳統(tǒng)化的只能是一小撮。像我讀博士時(shí)的許多同學(xué)，要么去了廣州、深圳，要么去了北京、上海，有的甚至出了國(guó)，都奔現(xiàn)代化去了，只有我這個(gè)山野村夫回到了落后的廣西。我想從我的同學(xué)和我的身上，你也就能很清楚地看到現(xiàn)在的中醫(yī)狀況?，F(xiàn)在大家都向往現(xiàn)代化，北京、上海還不過癮，還要紐約、倫敦。可是一旦放長(zhǎng)假，你看都往哪兒奔？都往黃山、泰山、九寨溝奔，都往山區(qū)、農(nóng)村奔?，F(xiàn)代與傳統(tǒng)其實(shí)就是這么一回事。所以，在這里我要為專注傳統(tǒng)的同志們鼓鼓勁，你們既不要希望所有的中醫(yī)同仁都來搞傳統(tǒng)，你們也不用擔(dān)心無人問津。如果我們將城市和農(nóng)村比作現(xiàn)代和傳統(tǒng)的兩極，那么必然會(huì)有物極必反的一天。北大英語(yǔ)系教授辜正坤作過一個(gè)“網(wǎng)絡(luò)與中西文化”的演講，在演講的結(jié)尾辜教授談到，網(wǎng)絡(luò)時(shí)代真正到來之時(shí)，“城市向鄉(xiāng)村的反向運(yùn)行可能會(huì)發(fā)生。其時(shí)，城市存在的惟一用途便是作為一片廢墟和遺跡讓后人觀看，讓他們知道落后的前人曾在一個(gè)怎樣的受到污染的環(huán)境中生存”。我想辜教授的這個(gè)結(jié)尾也許會(huì)成為日后回歸傳統(tǒng)的一個(gè)預(yù)言。當(dāng)然，我所指的這個(gè)回歸并不是指的物質(zhì)上的回歸，而是指的一種精神上的回歸，思想上的回歸。