《思考中醫(yī)》 4、總觀六經(jīng)病欲解時

以上我們討論了太陽病的欲解時，現(xiàn)在讓我們總起來看一看六經(jīng)病的欲解時，看看陰陽之間有一個什么樣的差別。這個差別可以略分為二：時異治異，時同治同。

其一，三陽病的欲解時從寅始，至戌終，共計九個；三陰病的欲解時從亥始，至卯終，共計五個。

其二，三陽病的欲解，太陽為巳午未，陽明為申酉戌，少陽為寅卯辰，三者雖相接，但互不相交搭；三陰病的欲解時，太陰為亥子丑，少陰為子丑寅，厥陰為丑寅卯，三者互為交錯，互為共同。

六經(jīng)病欲解時的這個差別具有什么意義呢？我想這個意義亦可以分成下面幾個方面：

其一，陽道常饒，陰道常乏。這是一句天文上的術(shù)語，饒就是長的意思，富足的意思，乏，就是短缺。我們從天文上看，日為陽月為陰，日的自轉(zhuǎn)周期是一年，月的自轉(zhuǎn)周期是一月，陽的周期大大地長于陰的周期。在這一點上，三陽的欲解時與三陰的欲解時正好與這個“陽道常饒，陰道常乏”相應(yīng)。再看一些其他方面的情況，在《素問·上古天真論》里，在談到男女的生理節(jié)律時，男子以八八為節(jié)，女子以七七為節(jié)。男子八八六十四歲天癸竭，女子七七四十九歲天癸竭，男女相差十五年．這個陰陽的生理節(jié)律，顯然與上面的陽長陰短甚相合應(yīng)。另外陽以應(yīng)晝，陰以應(yīng)夜，三陽病的欲解時多在白晝，而三陰病的欲解時則多在黑夜。從這樣一些相應(yīng)關(guān)系中我們可以看到，六經(jīng)病欲解時的建立，它的基礎(chǔ)是很深厚的，它依托的是整個自然。因此，欲解時問題絕非一筆可以帶過，應(yīng)該值得我們很好地研究。

其二，三陽病的欲解時互不相交，各有獨立的三個時辰。證之三陽各篇，太陽多為表寒，陽明多為里熱，少陽則在半表半里。故治太陽以解表，治陽明以清里，治少陽以調(diào)樞，三者涇渭分明。三陰的欲解時雖亦各占三個時辰，但是相互交錯，相互共有。證之于三陰各篇，太陰、少陰、厥陰雖亦有小異，然而里虛寒病卻始終貫穿其間，四逆輩不但用于太陰病，且通用于少厥二陰之病。

通觀六經(jīng)病欲解時，則見時異治異，時同治同。由此方知《素問·六節(jié)藏象論》所云：“不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。”非虛語也。時可輕乎？不可輕也！太陽病綱要就討論到這里。