《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》 五味子散

去肉果、補(bǔ)骨脂。

【集注】柯琴曰∶瀉利為腹疾，而腹為三陰之都會(huì)，一臟不調(diào)，便能瀉利。故三陰下利，仲景各為立方以主之∶太陰有理中、四逆，厥陰有烏梅、白頭翁，少陰有桃花、真武、豬苓、豬膚、四逆湯散、白通、通脈等劑，可謂曲盡病情，諸法備矣。然只為一臟立法，若三藏相關(guān)，久留不痊，如子后作瀉一證，猶未之及也。夫雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽(yáng)也。因陽(yáng)氣當(dāng)至而不至，虛邪得以留而不去，故作瀉于黎明。其由有四∶一為脾虛不能制水，一為腎虛不能行水，故二神丸君補(bǔ)骨脂之辛燥，補(bǔ)腎以行水，佐肉果之辛溫，補(bǔ)脾以制水，丸以姜、棗，又辛甘發(fā)生諸陽(yáng)也；一為命門(mén)火衰不能生土，一為少陽(yáng)氣虛無(wú)以發(fā)陳，故五味子散君五味子之酸溫，以收坎宮耗散之火，使少火生氣以培土也，佐吳茱萸之辛溫，以順肝木欲散之勢(shì)，為水氣開(kāi)滋生之路，以奉春生也。此四者，病因雖異，而見(jiàn)證則同，皆水亢為害。二神丸是承制之劑，五味子散是化生之劑也。二方理不同而用則同，故可互用以助效，亦可合用以建功。合為四神丸是制生之劑也，制則生化，久泄自瘳矣。稱曰四神，比理中、八味二丸較速歟！

【按】命門(mén)無(wú)火，不能為中宮腐熟水谷之用，腎氣不固，誰(shuí)復(fù)司其閉藏之職。故木氣才萌，不疏泄而亦疏泄矣。雖是木邪干土，亦實(shí)腎之侮脾也。此際當(dāng)脾腎雙補(bǔ)，固澀平肝。

故以補(bǔ)骨脂溫腎，肉果補(bǔ)脾，五味子收澀，吳茱萸瀉肝。腎暖而氣蒸，肝平而脾旺，關(guān)門(mén)閉而水谷腐矣。