中醫(yī)古籍
  • 《傷寒論條辨》 痙書或問

    作者: 方有執(zhí)

    問兒醫(yī)之家。驚風(fēng)之論。其說何如。曰。鑿設(shè)耳。鑿謂何。

    曰。此論乃鑿虛而起。從頭至尾。句句皆是生出來的說話。理之所無。不可稽也。請申之。

    其言曰。治驚要識驚風(fēng)痰熱四個字。大意如此。故其又自飾曰。小兒血氣虛弱。虛則生熱。熱盛生痰。痰盛生驚。驚盛生風(fēng)。風(fēng)盛發(fā)搐。殊不知血氣之在人身。虛莫虛于有生之初。初生雖虛。

    未聞即此便有生熱之說。繼之以乳哺而不熱者。乳。血氣物也。故資于乳哺而血氣生。生而齒生。

    生之征也。試可飲食而不熱。繼之以飲食之養(yǎng)。資于養(yǎng)而血氣充。齒更發(fā)長。天癸至。充之征也。

    三十而壯。充而實也。四十而強。實而盛也。物盛必反。故五十則反衰。七十而老。此固人血氣虛實盛衰之自然。不待安排。至當不易之正理。外此而言虛道實。亂斯生矣。夫虛則純而無邪。

    無邪則異舋無自而端。故自然而然如此。謂虛則生熱。有此理乎。以熱盛生痰言之。痰之為物。

    與血氣俱。靜則為養(yǎng)。動則為病。三者一也。不偏有之。與生俱生。無時無有。褚澄有言。

    血枯死。氣絕死。痰盡死。謂痰可治而能使之無。不知死也。謂生于熱。熱無形。痰有質(zhì)。有質(zhì)生于無形。亦無此理。痰盛生驚。驚盛生風(fēng)。風(fēng)為何物。而謂生于驚。驚為何物。而謂生于痰邪。

    人當定而安靜。則不驚必有事焉。驟聞惡聲。卒見怪狀。則惕然猛驚。茫然自失。蓋見聞?wù)?。感也。驚。應(yīng)也。所以感而應(yīng)者。心之知覺。神之虛靈。無蹤跡可尋也。驚于自已。且無蹤跡可尋。

    而謂生于痰。又能生得出風(fēng)來。理安在哉。詳觀三者。皆謂由盛而生。熱則摸不著事故。乃反駕說生于虛。自相予盾。亂言若此。不知生。不知死。而謂知醫(yī)??珊?。風(fēng)盛發(fā)搐。搐不出于六書。

    六書無文。義不可考。而又蔓延抽掣與搦。抽即掣也。掣亦抽也。物在器中。拔而出之。抽掣之謂也。故世有抽簽掣簽之說。國有抽分掣鹽之法。人之肢體。頂天立地。

    病何如而何抽何掣乎。搦是讜而按杜之之謂。故械有讜眾。軍有搦戰(zhàn)。人至治所見讜眾。則畏而不敢犯。致師至敵陣。見搦戰(zhàn)。則持而不能騁。其義一也。戒嚴防閑之謂耳。不在動作上言。何病而人之身溺何邪。以此言之。此論之無稽如此。不謂之鑿。將謂之何。然則熱者何。曰。外入之病。必起于太陽。太陽之脈。起于目內(nèi)。上額交巔。入腦。還出。別下項。挾脊。抵腰中。故病在太陽。則其經(jīng)之筋脈。皆牽強而疼痛。邪正交爭則發(fā)熱。熱而自汗?;虬l(fā)汗。汗出過多則濕。

    濕則寒。寒則痙也。所謂強痛者。證則內(nèi)隱。事屬病者自省耳。診家不審。則未易覺察。兒家無言。察覺尤難。鹵莽忽略。則誤在此矣。驚風(fēng)之異。不端于此乎。迨夫頭搖手勁。乃痙而外著也。

    識見不真。則抽掣之祆。不造于此乎。卒口噤。腳攣急。痙著而甚也。目邪心亂。則搐搦之怪。

    不罔兩于此乎。背反張。痙甚而危殆也。指鹿為馬。則角弓之水底月。不倒影于斯乎。孰知強者痙之機。痙者強之劇。痙在廣韻。注風(fēng)強病。強在六書。之省文。居良切。則平聲。弓有力也。故從弓。從。聲也。又界也。渠兩切。則上聲。木勁而不和柔。反拗而不順從也。又弓之反拗而張也。強痙音義如此。太陽病之證亦如此。仲景用之誠如此。本始于素問。淵源固如此。

    千金略之而未詳。道猶垂于一線綿如此。金匱。言背而不言角弓。病不在弓。而弓義具背?;先话挥诓谎灾?。所以皆指見在之實。無論男婦大小之言。道本一視同仁可推。此則仲景之所以仲景也。嗚乎。仲景歿。痙亡于。而此義不明。此義不明而斯道晦。斯道晦而驚風(fēng)之亂起。亂起而兒家之禍興。禍興而角弓之炫售。角弓一不是人身。二不病此病。三又不在目前。抽掣搐搦。事理皆不可求。論之鑿。不妄何。啻妄哉。不盲乎。醫(yī)婦人者。盲以群盲。鑿以習(xí)鑿。而產(chǎn)后驚風(fēng)之突。不順非而效尤。暝行而索途何。此屬易知易明。而亦不審不察。非后人之所以后人歟。

    然則大人亦有此病否。曰。中傷風(fēng)寒。為病一也。有無視汗。多寡不均耳。不可以無言。在大人。

    則病者亦不省。

    診家皆不審。不審。則袖手捏譎。不省。則枉命銜冤。舉家。至今不醒。余以幸荷上天試病之感。身親經(jīng)歷。死而重生。力致體究。遂覺悟素匱言外之緒。千金發(fā)而未白之躍如。竊案候?qū)?。兆報己子。用?jīng)成效。歷履有年。顧惟異端之害不辟。則墳典之道不行。墳典之道不行。則積昏之暗不曉。以是不敢懷迷。敬復(fù)修此。梓告多方。上以盡祈副蒼蒼之特意。旁以期維挽滔滔之沉昏。庶幾同心同好。同歸正覺。則同在同聚。安知不至同際一休征乎。雖以鄙野。質(zhì)樸不文。

    然扣鐘求聲。蓋出于端本澄源之傾心也。重明三古。則在仰望賢智仁孝于將來。

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