《傷寒標(biāo)本心法類萃》 表里證

表里俱見之證∶或半在表，或半在里之證者，謂前表里二證，病在相參。有欲汗之而有里病，欲下之而表病未解；汗之不可，吐之又不可，法當(dāng)和解。傷風(fēng)，白虎湯（二十二）；傷寒、中風(fēng)或兩感，小柴胡湯（九）。一法不問風(fēng)寒暑濕，用涼膈散（二十三）、天水散（五十二）二藥合一服，用煎解之。

或表熱多，里熱少，天水一，涼膈半；或里熱多，表熱少，涼膈一，天水半；表熱極，里有微熱，身疼頭痛，或?；驀I，不可汗吐下者，天水、涼膈散合和解之。解之又不能退其熱者，用黃連解毒湯；表里之熱俱微者，五苓散（二十四）；表里之熱俱盛者，大柴胡湯（八）微下之，更甚者大柴胡合大承氣湯（十）下之，雙除表里之熱。服雙解散（五十四）之后若不解，病已傳變，后三日在里，法當(dāng)下之。殊不知下之太早，則表熱乘虛而入里，遂成結(jié)胸、虛痞、懊 、發(fā)黃之證，輕者必危，危者必死，但宜平和之藥，宣散其表，和解其里，病勢或有汗而愈，或無汗氣和而愈。用小柴胡（九）、涼膈（二十三）、天水（五十二），合和主之。病在半表半里，用小柴胡，涼膈散合和而解之，或小柴胡合解毒湯（二十一）。如服，熱勢未退者，大柴胡（八）合三一承氣湯（十三）。表里俱微，半表半里，若里微者宜大柴胡（八）合黃連解毒湯（二十一）合服。諸小柴胡湯證后病不解，表里熱勢更甚，而心下急郁微煩；或發(fā)熱汗出不解，心下痞硬、嘔吐不利；或陽明病多汗；或少陰病下利清水，心下痛而口干；或太陰病腹?jié)M而痛；或無表里證但發(fā)熱，七、八日，雖脈浮而數(shù)，而脈在肌肉實數(shù)而滑者，并宜大柴胡湯（八）。病至七、八日，里熱已甚，表漸微，脈雖浮數(shù)，用三一承氣湯（十三）合解毒下之。下證未全，不可下者，用白虎湯（二十二）或人參石膏湯（三十五）。脈洪、躁，里有微熱，不可汗者，用黃連解毒湯（二十一）。