《傷寒指掌》 小便（附）

凡傷寒小便清白者．病不在里而在表也．下焦病．小便利者．病不在氣分而在血分也．（參治法匯）

邵評∶熱未入里．小便清白．以此可驗邪之在表在里．若邪入下焦．小盒飯不利．

今反利者．病在血分．而不在于氣．故下焦蓄血癥．小便自利也．

太陽病．脈浮數(shù)．渴欲飲水．小便不利者．五苓散．陽明?。}?。视嬎”悴焕撸i苓湯．（述古）

邵評∶太陽經(jīng)邪．傳入膀胱之腑．為傳本病也．用五苓導(dǎo)水泄熱極是．若熱結(jié)膀胱．宜參用八正散加減．

又評∶陽明渴飲．小便不利．是津虧熱伏．邪在胃中也．用豬苓湯利水泄熱．兼滋陰氣．此古法也．若時方．可用導(dǎo)赤散．

凡傷寒表癥未解．病在陽分．尚宜發(fā)汗者．不可先利小便．恐走其津液．取汗難也．（參奧旨）

邵評、邪在表．當發(fā)汗．若先利其小便．則津液從下走泄．非但不能得汗．必致津傷邪入．而病增變也．

故邪在表．禁利小便．

陽明?。睙幔钩龆嗾撸匦”闵伲豢衫”悖治钢梢玻衾卮识溃ㄊ龉牛?/p>

邵評∶陽明潮熱．汗出多者．其津液已經(jīng)外泄．恐其津亡胃燥．故禁利小便．汗與小便．同是津液氣化所由出．汗多傷陽．利小便則傷陰．陰液陽氣并竭．故喘渴而死．是以汗多津虧．禁利小便．蓋陽明一經(jīng)．以存津液．為第一義也．

小便不利．有可利者二．熱結(jié)膀胱宜利．濕熱發(fā)黃宜利．若大病后．汗下后．律液內(nèi)竭．故不利．若強利之．則水愈涸．必純用養(yǎng)陰生津之品．則津液復(fù)而水道行矣．痢亦然．（參奧旨）

邵評∶病后汗下．后．小便不利．因津液內(nèi)傷所致．即有余邪濕熱．亦不可妄利．再竭其陰液也．當用滋陰養(yǎng)液之劑．久久服之．俟其津液充復(fù)．小便自利矣．若有濕熱瘀邪內(nèi)蓄者．可利小便．若無邪而津液虧乏者．切不可妄利也．