《普濟(jì)方》 五常大論

太和。天地設(shè)位。化生萬物。而人位乎其中。三才立矣。夫人之一身。與天地同流。

上至融故腎為精之舍。腦為髓之海也。頭者諸陽之會(huì)。上丹產(chǎn)于泥丸。內(nèi)則百神之所輯。為一身之元首也。手之三陽。從手至頭。足之三陽。從頭至足。六陽之脈。會(huì)于頭間。是以頭痛多屬于陽也。陰病亦有頭痛者。蓋諸陰之脈。皆行至頸胸中而還。不上循頭。獨(dú)厥陰肝脈。上入頏顙。連目系。上出額。與督脈會(huì)于顛。內(nèi)經(jīng)曰∶頭痛顛疾。過在足少陽厥陰。甚則入肝。

又有病頭痛連齒。時(shí)發(fā)時(shí)止。數(shù)歲不已者。由寒氣內(nèi)至骨髓。骨髓者。以腦為主。腦逆故令頭痛齒亦痛。此腎所生病也。諸陰經(jīng)病無頭痛。唯肝腎二經(jīng)有者。由此故也。面者。人神之牖也。上部五岳。分別五官。以屬五臟。目者。肝之官。主鑒辨五色。鼻者。肺之官。主吸引五臭?？谡?。脾之官。主嗜食五谷。舌者。心之官。主品嘗五味。耳者。腎之官。主分別五音。五官既具。則一身之精神。皆備于面矣。內(nèi)經(jīng)云∶女子六七。面皆焦。丈夫六八面焦。由陽明氣衰于上也。以其手陽明之脈。直而上頸貫頰。入下齒縫中。還出挾口。交人中。

左之右。右之左。上挾鼻孔。足陽明之脈。起于鼻。交中。傍約太陽之脈。下循鼻外入上齒縫中。還出挾口環(huán)唇。下交承漿。卻循頤后下廉。出大迎。循頰車。上耳前。過客主人。循發(fā)際至額顱。難經(jīng)云∶人面獨(dú)能耐寒者。以其諸陽之脈。皆上至頭耳。黃帝于面焦發(fā)墮。獨(dú)言陽明而不言諸陽者，蓋諸陽之脈。雖上循頭。而不若陽明之脈維絡(luò)于面也。合二經(jīng)而考之。可識(shí)經(jīng)脈之循環(huán)。驗(yàn)氣血之消長也。茍情動(dòng)于中。邪淫于外。形色有變。皆見于面。不可概舉。頸項(xiàng)者。諸陽輻湊之地。六陽之脈。皆自肩頸出入缺盆。下絡(luò)五臟。所以古人取人迎動(dòng)脈于頸間。以候五臟六腑之氣有余不足也。其為病則不一。或頸項(xiàng)強(qiáng)痛不可回轉(zhuǎn)。

或頸項(xiàng)痛而嗌干?；蝾i項(xiàng)痛連入缺盆。則各隨其經(jīng)脈所屬而為病焉。至于九瘰癭瘤多生于頸項(xiàng)者。亦由經(jīng)脈之所聚也。肩者。六陽之脈。與陽維之會(huì)。皆走于肩。而相交會(huì)。循肩上下。因知肩為諸陽之道涂。筋骨之樞會(huì)。故能任重負(fù)戴。背中之府。諸陽受氣于胸中。轉(zhuǎn)行于背。經(jīng)云∶人身之陰陽者。背為陽。故五臟六腑之。皆在于背也。者。臂節(jié)也。穴名曰天府。肘者。手腕也。穴名曰尺澤。臂者。從肩至掌。統(tǒng)而言之也。夫手之三陰三陽。

皆循臂前后廉。上下往來。或由中而行。故為病大同而小異。用藥亦可以兼理。灸之刺之。

則各隨其經(jīng)也。腋者。掖也。手三陰之脈。與足少陽之脈。循腋上下。故為病則腋下腫痛。

靈樞經(jīng)曰∶手太陰之脈。從肺系橫出腋下。手少陰之脈。從心系卻上肺。出腋下。手厥陰之脈。循胸出脅下抵腋下。足少陽之脈。則從缺盆下腋。循胸中。過季脅。凡此四經(jīng)?；驒M出腋下?；蜓干舷聞e行。各有其道也，有患狐臭漏腋者。古方共為一病。以理考之。其證不一。狐臭者多因勞逸汗?jié)n。以手摸而臭。致清氣道中受此宿穢。吸上泥丸。散入百脈。多相沾染。漏腋者由食啖五辛大過。而有所發(fā)。致腠理不密。其汗則自腋泄出。而濕。浣衣數(shù)重皆透。臭不可近。狐臭漏腋。皆腋中之疾。雖不傷人命而害人身。奉親事君。乃至交游。皆非所宜。修身之士。務(wù)為清潔者。偶得此患。不可不思有以去之者脅骨也。肝膽二經(jīng)。交會(huì)于此。是以脅痛多屬肝膽也。難經(jīng)云∶臟際。其端有穴。名曰章門。直臍傍二寸八分。是脾之分。足少陰厥陰則取其穴之所會(huì)。以去其疾也。膈者。革也。自心肺之下有膜。與遮蔽濁氣。不上熏于心肺。所謂膻中者。臣使之官。喜樂出焉。膻以分布陰陽。志和氣達(dá)。則喜樂由生。又云。膈原之下。中有父母氣者。生之原。命之主。故氣海為之父母。膜原。謂心肺之間也成之處。沖和凝結(jié)之氣通。而稟受生焉。有生生不窮之義。及其匏瓜桃李。臍干而蒂脫矣。是以號(hào)為神闕。前當(dāng)腸胃。后直腎俞部水王對(duì)生門。又云后有密戶前生門。生門者臍也。嬰兒在母腹母吸亦吸。正與密戶相對(duì)。所謂臍者如此。況臍之上下左右。

言五臟之動(dòng)氣。發(fā)于臍之上下左右也。足陽明沖脈皆挾臍。而督脈貫?zāi)氈醒搿Ｄ毣蛲钩稣摺?/p>

水氣積于脾元。臍腹痛者。寒邪傷于下臟。不可不知。

足少陰之脈貫脊。足太陽之脈抵腰。故腰者腎之外候。腰半地之陰。腰為陰陽之界也。腰當(dāng)人身之中。任擎折俯仰之勞致腰痛。當(dāng)以脈之真誕驗(yàn)之。至于房勞疲力。耗竭精氣。墜傴僂身重。腫痛引脅。謂之瀝血腰痛?；蜃鲃诤钩?。衣里渴。小便自利。食飲如故。腰以下如帶五千錢。謂之腎著腑。轉(zhuǎn)搖不能。腎將憊矣。難經(jīng)云。大腸小腸會(huì)為闌門。

小腸承受于闌門。以分別也。其水則滲灌入于膀胱上口。

而傳道于大腸。故曰下焦在膀胱上口。以分別清濁也。內(nèi)于二陰。二陰者腎之外竅也。前曰溲便。精血亦自此道出子水令居上?；鹆罹酉?。所以男子由此。分而為火水未濟(jì)之卦也。后曰肛門。肛門猶車之也。為肺下口。號(hào)者肛門也。重十二兩。大八寸。徑二寸太半。長二尺肛門腫縮。閉塞不通。寒則肛門脫出。腸鳴洞泄。狐證不同。學(xué)人宜審之。（七沖門。四十四難曰。七沖為吸門。胃為賁門。太倉下口為幽門。大腸小腸會(huì)為闌門。下極為魄門。故曰七沖門也。易老曰。魄門對(duì)飛門。其證俱狐惑之病。以下沖上。故。幽門不通。上沖。吸門不開。噎塞。不便燥秘。氣幽湯主之）髀股者足腿也。膝者脛?lì)^也。者足腕也足之六經(jīng)流注之地。足之三陽從頭走足。足之三陰從三陰之脈、行足內(nèi)廉。皆循髀也。唯中內(nèi)。陰脈。皆循股而入膝。少陰之脈。則出膝內(nèi)廉也。足沖陽。足陽明胃脈氣之所發(fā)也。傷寒必皆診者。以下。但所行各異其道。十二經(jīng)脈包羅一身。無所不紂曰∶一老生之子。一少生之子。紂曰∶何以知之者畏寒。髓不滿脛也。紂斫其脛而觀之信然。因知生髓。髓生肺。子母之義。孫真人以髓應(yīng)肝膽。蓋命之元身之主也