《難經(jīng)正義》 六十八難

六十八難曰∶五臟六腑，各有井滎輸經(jīng)合，皆何所主？然∶經(jīng)言所出為井，所流為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄，此五臟六腑井滎輸經(jīng)合所主病也。

主，主治也。經(jīng)言，《靈樞·九針十二原篇》文也。井，山谷中泉水之所出也。滎，小水尚未能流利者也。輸，輸瀉之所注也。經(jīng)，由輸而經(jīng)過之徑也。合，水流而會(huì)合之處也。井主心下滿者，井應(yīng)木，木者肝，肝主滿重節(jié)痛也。滎應(yīng)火，火者心，心主身熱也。輸應(yīng)土，土者脾，脾主體重也。經(jīng)主咳嗽寒熱者，經(jīng)應(yīng)金，金者肺，肺主寒熱也。合主氣逆而泄者，合應(yīng)水，水者腎，腎主泄也。此論五臟為病之一端耳。不言六腑者，舉臟足以該腑也。然《內(nèi)經(jīng)》辨病取穴之法，實(shí)不止此，不可執(zhí)一說而不知變通也。

按∶此七難論輸穴也。然某穴至某穴之一寸者，將謂周尺耶，秦尺耶，漢尺耶，抑近世之尺耶？聚訟紛紜，莫衷一是，皆為不明同身取寸之義也?；蛞曰既酥兄钢泄?jié)取寸，便為獨(dú)得心傳，殊不知瘦人指長(zhǎng)而身小，則背腹之橫寸，豈不太闊，肥人指短而身長(zhǎng)，則背腹之橫寸，豈不太狹，有身長(zhǎng)指長(zhǎng)而頭小者，則頭間之寸，豈不嫌長(zhǎng)，有身短指短而頭大者，則頭間之寸，豈不嫌短，似此肥瘦長(zhǎng)短之差訛，安能準(zhǔn)的。所謂同身取寸者，必同其身體而取之也?？计浞ㄒ浴鹅`樞·骨度篇》尺寸為主，再量人身尺寸，隨取而折之，自無長(zhǎng)短肥瘦之差訛。假如骨度篇云∶肩至肘，長(zhǎng)一尺七寸，量患人由肩至肘，長(zhǎng)一尺三寸六分，以八折合之，所云某穴至某穴一寸者，僅得八分，余可類推。此同身取寸之活法，針灸之要事，不可不知也。

附《靈樞·骨度篇》黃帝問于伯高曰∶脈度言經(jīng)之長(zhǎng)短，何以立之？伯高曰∶先度其骨節(jié)之大小廣狹長(zhǎng)短，而脈度定矣。黃帝曰∶愿聞眾人之度，人長(zhǎng)七尺五寸者，其骨節(jié)之大小長(zhǎng)短各幾何？伯高曰∶頭之大骨，圍二尺六寸，胸圍四尺五寸，腰圍四尺二寸，發(fā)所覆者，顱至項(xiàng)，尺二寸?！都滓医?jīng)》“尺”字上有“一”字。發(fā)以下至頤，長(zhǎng)一尺。君子終折。《甲乙經(jīng)》“君子”作“男子”。

結(jié)喉以下至缺盆中，長(zhǎng)四寸。缺盆以下至KT，長(zhǎng)九寸，過則肺大，不滿則肺小。KT以下至天樞，長(zhǎng)八寸，過則胃大，不及則胃小。天樞以下至橫骨，長(zhǎng)六寸半，過則回腸廣長(zhǎng)，不滿則狹短。橫骨長(zhǎng)六寸半，橫骨上廉以下，至內(nèi)輔之上廉，長(zhǎng)一尺八寸。內(nèi)輔之上廉以下至下廉，長(zhǎng)三寸半，內(nèi)輔下廉下至內(nèi)踝，長(zhǎng)一尺三寸。內(nèi)踝以下至地，長(zhǎng)三寸。膝以下至跗屬長(zhǎng)一尺六寸。

跗屬以下至地，長(zhǎng)三寸。故骨圍大則太過，小則不及。角以下至柱骨，長(zhǎng)一尺。行腋中不見者，長(zhǎng)四寸。腋以下至季脅，長(zhǎng)一尺二寸，季脅以下至髀樞，長(zhǎng)六寸。髀樞以下至膝中，長(zhǎng)一尺九寸。

膝以下至外踝，長(zhǎng)一尺六寸。外踝以下至京骨，長(zhǎng)三寸。京骨以下至地，長(zhǎng)一寸。耳后當(dāng)完骨者，廣九寸。耳前當(dāng)耳門者，廣一尺三寸。兩顴之間，相去七寸。兩乳之間，廣九寸半。《甲乙經(jīng)》作廣八寸。

兩髀之間，廣六寸半。足長(zhǎng)一尺二寸，廣四寸半。肩至肘，長(zhǎng)一尺七寸，肘至腕，長(zhǎng)一尺二寸半。腕至中指本節(jié)，長(zhǎng)四寸。本節(jié)至其末，長(zhǎng)四寸半。項(xiàng)發(fā)以下至背骨，長(zhǎng)二寸半。膂骨以下至尾二十一節(jié)，長(zhǎng)三尺。上節(jié)長(zhǎng)一寸四分分之一，奇分在下，故上七節(jié)至于膂骨，九寸八分分之七。此眾人骨之度也。所以立經(jīng)脈之長(zhǎng)短也。是故視其經(jīng)脈之在于身也，見其浮而堅(jiān)，其見明而大者多血，細(xì)而沉者多氣也。

上第五卷，六十二難至六十八難，論穴。