《女科寶鑒》 第十七節(jié)　胎死不下

胎死腹中不能自然產(chǎn)出者，稱為“胎死不下”。

【病因病機(jī)提要】

本病多由母病傷胎，或母體虛極，胎元失養(yǎng)，稟賦不足，或跌仆外傷所致。

一、氣血虛弱　母體素虛，或孕后它病，損及氣血，胎元失養(yǎng)而致胎死腹中，氣虛血弱，排出無力，發(fā)而為病。

二、瘀血阻滯　跌仆外傷，胎元受損，胎死腹中，瘀血阻滯，或臨產(chǎn)感寒，寒凝血滯，礙胎排出，發(fā)而為病。

【辯證施治】

本病若發(fā)于妊娠中、晚期，患者可自覺胎動消失，腹部不再增長，乳房脹感消失，甚或乳房縮小。若胎死腹中時(shí)間較長，或可見陰道下血，或溢赤豆樣液體，或見口出臭穢，舌見青黑。本病應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查方法，一旦確診，必須立即處理，以防危及孕婦生命。若胎死腹中日久不下，胎下時(shí)易引發(fā)大出血，當(dāng)予嚴(yán)重關(guān)注，必要時(shí)應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合方法，盡快取出死胎，迅速止血，以防不測。臨證用藥時(shí)，須根據(jù)孕婦身體的強(qiáng)弱，審慎用藥，隨時(shí)顧護(hù)患者的正氣。