《默克家庭診療手冊(cè)》 第156節(jié)　白細(xì)胞疾病

白細(xì)胞是抵御微生物感染和外來(lái)物質(zhì)侵襲的機(jī)體防御系統(tǒng)。為有效地保衛(wèi)機(jī)體，必須有足夠數(shù)量的白細(xì)胞能產(chǎn)生恰當(dāng)?shù)膽?yīng)激反應(yīng)，到達(dá)需要它們的部位，殺滅并消化有害的微生物及其他物質(zhì)(見(jiàn)第167節(jié))。

與其他血細(xì)胞一樣，白細(xì)胞由骨髓產(chǎn)生。它們從前體細(xì)胞(干細(xì)胞)經(jīng)一定時(shí)間逐漸分化、成熟為5種主要類型：中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞。正常情況下，人體每天要產(chǎn)生約1000億個(gè)白細(xì)胞。

通常情況下，血中的白細(xì)胞數(shù)量是由計(jì)算機(jī)化的細(xì)胞計(jì)數(shù)儀自動(dòng)測(cè)定。這些儀器能提供白細(xì)胞總數(shù)，即每微升血中的白細(xì)胞數(shù)量，以及5類白細(xì)胞所占的百分比。正常白細(xì)胞總數(shù)為4000～10000/μl。

過(guò)少或過(guò)多的白細(xì)胞均提示有某種疾病。白細(xì)胞數(shù)量低于4000/μl稱為白細(xì)胞減少，這類病人容易感染。白細(xì)胞增多可能為對(duì)感染(見(jiàn)第171節(jié))或外來(lái)物質(zhì)的一種反應(yīng)，亦可能由腫瘤、外傷、應(yīng)激或某些藥物所致。大多數(shù)的白細(xì)胞疾病累及中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞。累及嗜堿性粒細(xì)胞的疾病非常少見(jiàn)。