《默克家庭診療手冊(cè)》 咽部疾病引起的吞咽困難

當(dāng)咽部受累時(shí)，病人在食物從咽上部進(jìn)入食管時(shí)可能感覺(jué)不適。這常常發(fā)生在有自主（骨髂）肌或支配神經(jīng)有病變的病人，如皮肌炎、重癥肌無(wú)力、肌萎縮、脊髓灰質(zhì)炎、假球形麻痹，以及大腦和脊髓的疾病，如帕金森病和肌萎縮側(cè)索硬化。因?yàn)榉脏玎海ㄒ环N抗精神病藥物）可影響咽部肌肉，所以服用這種藥物的病人可以出現(xiàn)吞咽困難。任何原因引起的吞咽困難都常使病人從鼻后孔返出食物或?qū)⑹澄镂霘夤芏鹂人浴?/p>

環(huán)咽肌收縮失調(diào)，指上食管括約?。ōh(huán)咽肌）持續(xù)關(guān)閉或開(kāi)放。括約肌功能異常引起食物反復(fù)進(jìn)入氣管和肺，而導(dǎo)致慢性肺部疾病。外科手術(shù)切開(kāi)此括約肌使其永久性松弛，可矯正返流。若不治療，則可導(dǎo)致憩室的形成。憩室是食管內(nèi)膜通過(guò)環(huán)咽肌反復(fù)向外、向內(nèi)推拉形成的一個(gè)囊袋。