《明醫(yī)指掌》 頭眩證三

【歌】痰火令人頭轉(zhuǎn)旋，氣虛血失每頭眩。風寒暑濕乘虛致，識得其機可望痊。

【論】眩者，目花黑暗旋倒也。其狀頭旋目閉，身轉(zhuǎn)耳聾，如立舟車之上，起則欲倒。虛極乘寒得之，故風則有汗；寒則掣痛；暑則燠悶；濕則重滯，此四氣乘虛而眩暈也。或七情郁而生痰、動火，隨氣上厥，此七情致虛而眩暈也。酒色過度，腎虛不能納氣歸元，使氣逆奔而上，氣虛而眩暈也。吐衄、崩漏或產(chǎn)后失血，脾虛不能收攝營氣，使諸血失道妄行，此血虛眩暈也。丹溪云∶頭眩多挾痰，氣虛并火及濕痰、火痰，蓋無痰不能作眩，痰因火動也。凡此之證，要參以脈癥治之，隨機應變，不可以一途而取軌也。

謹按∶經(jīng)曰∶諸風掉眩，皆屬肝木。肝木為風所撼，必鼓動其肺，肺金不能制木，風卷痰而上升，故目無定視，上下反復，甚則嘔吐，飲食罕御。大法，平其風、降其痰而已。婦人患崩淋頭眩，以血虛治，為少血不能養(yǎng)肝，肝木根虛，不能不動搖，故眩治崩淋則眩自止，所以培其根也。

【脈】風寒暑濕，氣郁生涎。下虛上實，皆頭眩暈。風浮寒緊，濕細暑虛。痰則滑弦，瘀芤而澀。數(shù)大火邪，虛大久極。先理氣痰，次隨癥脈。