《靈樞識》 賊風(fēng)篇第五十八

諸本無篇字。甲乙名四時賊風(fēng)邪氣大論篇。

賊風(fēng)邪氣

（止）

其故何也

張?jiān)?。賊者傷害之名。凡四時不正之氣。皆謂之賊風(fēng)邪氣。詳歲露篇。室穴者。古人多穴居也。非不離賊風(fēng)邪氣。言雖避風(fēng)邪。而亦有病者何也。張氏醫(yī)通云。按痛風(fēng)一證。靈樞謂之賊風(fēng)。素問謂之痹。金匱名曰歷節(jié)。后世更名白虎歷節(jié)。多由風(fēng)寒濕氣。乘虛襲于經(jīng)絡(luò)。氣血凝滯所致。近世邪說盛行。而名之曰箭風(fēng)。

風(fēng)毒腫潰。乃謂之曰箭袋。禁絕一切湯藥。恣行艾熨針挑。此雖靈樞刺布衣之法。而藥熨之方。世絕不聞。使既病之肌肉。復(fù)受無辜之痛楚。奈何懵憧無知。甘受其惑。良可概夫。

此皆嘗

（止）

閉而不通

張?jiān)?。凡此五者。皆如下文之所謂故邪也。

其開而

（止）

為寒痹

甲乙無其開二字。遇上有適字。馬云。及其腠理開。而或遇風(fēng)寒。則血?dú)饽Y(jié)。

與濕氣惡血等之故邪相襲。（如春秋齊師襲莒之襲）則為寒痹。即痹論之所謂寒氣勝者。為痛痹也。張?jiān)?。其開者。謂冒露于風(fēng)寒也。故邪在前。風(fēng)寒繼之。二者相值。則血?dú)饽Y(jié)。故為寒痹。簡案、據(jù)甲乙考之。馬注為是。

其有熱

（止）

有因加而發(fā)焉

張?jiān)啤Ｆ浠蛴幸驘岷钩龆茱L(fēng)者。雖非賊風(fēng)邪氣。亦為外感。必有因加而發(fā)者。謂因于故而加以新也。新故合邪。故病發(fā)矣。

此亦有故邪

（止）

故似鬼神

甲乙。搏、作薄。馬云。人有濕氣惡血等之故邪。留而未發(fā)。因病患素所不知。因而偶有所觸。或好或惡。則血?dú)鈨?nèi)亂。故邪與新志相搏。遂爾為病。此其所從來者甚微。非見聞之所能及。故人不知其故。而以鬼神為疑。乃似鬼神而非鬼神也。志云。此病氣而不病形。故視之不見。聽之勿聞。若有似乎鬼神。

其祝而已者

（止）

可祝而已也

甲乙。祝下并有由字。病之以從生。病上有百字。張?jiān)啤ＷＵ呶字渲畬?。即祝由也。勝者。凡百病五行之道。必有所以勝之者。然必先知其病所從生之由。而后以勝法勝之。則可移精變氣。祛其邪矣。病有藥石所不及。非此不可者。惟先巫知之。故可祝而已也。

然則先巫用祝之妙。正不在祝。其機(jī)在勝之而已。王弘義云。上古有十三科。祝由乃其一也。先巫者。言上古之能祝由而愈病者。謂之巫醫(yī)。故古之字從巫。非與師巫之賤役比也。南人有言曰。人而無恒。不可以作巫醫(yī)。即上古祝而已病之醫(yī)。非醫(yī)巫之有二也。簡案、十三科。于元。言上古者誤。

介按、吳鞠通曰。按祝由二字。出自素問。祝、告也。由、病之所從出也。近時以巫家為祝由科。并列于十三科之中。內(nèi)經(jīng)謂信巫不信醫(yī)不治。巫豈可列之醫(yī)科中哉。吾謂凡治內(nèi)傷者。必先祝由詳告。以病之所由來。

使病患知之。而不敢再犯。又必細(xì)體變風(fēng)變雅。曲察勞人思婦之隱情。婉言以開導(dǎo)之。莊言以振驚之。危言以悚懼之。必使之心悅誠服。而后可以奏效如神。