《臨證實(shí)驗(yàn)錄》 瓜蒂散證其一

于某，32歲。產(chǎn)后兩月，為七情所傷而病癲狂。癥見咬牙切齒，稱鬼詈罵，或閉目不應(yīng)，呆若木雞，或哭泣不休，如喪考妣，或高歌號(hào)叫，若慶圣誕。情緒多變，涎涕滿襟。亦有清醒之時(shí)，謂稱膽怯善驚，心胸脹滿，氣上沖逆，欲吐不得。視其舌，邊尖紅，苔白膩。切其脈，緩而滑，并觸知雙手厥冷如冰。

觀其脈癥，此為癲狂。初由肝氣之郁，繼而受驚氣亂，氣郁、氣亂，痰飲遂生，侵踞神舍，蒙蔽心竅，故見上述種種怪狀?！秱摗?16條：“胸中痞硬，氣上沖咽喉，’不得息者，此為胸有寒也，當(dāng)吐之?！焙?，痰之誤也。

擬：

瓜蒂3g ，赤小豆3g ，共研細(xì)末，豆豉15g 煎湯送下。

服后片刻。嘔吐不已，吐出痰涎如膠如涕，并泄瀉數(shù)次，當(dāng)日便狂定神清。翌日，雖無物可吐，仍干噦不止，或稍飲亦旋即吐出。急煎半夏10g ，冷服，嘔吐始止。后擬舒肝安神劑予以善后。

按：吐法，八法之一。余讀《儒門事親》后，知其用之得當(dāng)，收效甚捷，但必須方證相合。如本案胸脘脹滿，欲吐不得，涎涕多如泉涌，苔膩，脈滑皆屬可吐之癥。大膽用之，果然取效。