中醫(yī)古籍
  • 《臨證實(shí)驗(yàn)錄》 四逆湯證

    摯友賈君,因病不育,抱養(yǎng)一子,視如己出,不啻明珠耳。子近三歲,其身不高,齒不齊,行立遲,言語緩,先天不足也。一日申酉發(fā)熱,體溫39.4℃,請治于西醫(yī),點(diǎn)滴消炎液體,并滴入地塞米松一支(劑量不詳),輸畢歸。

    子夜,患兒大汗淋漓,拭之不盡,瞑目沉睡,呼之不應(yīng),推之不動。急喚余診,視其面色蒼白,鼻息咻咻,全身冰冷,非僅四肢厥冷也。撬齒觀之,舌淡潤滑。脈細(xì)如絲,指紋淡紅,已近命關(guān)矣。

    觀其脈癥。此大汗亡陽也。急宜回陽抑陰,以挽陰陽立絕之勢,若陽氣回復(fù),則陰液固斂,汗自止也。擬四逆湯:

    附子3g 干姜3g 炙甘草3g

    上藥搗碎,開水煎煮,頻頻撬喂。及拂曉,一劑已盡,汗?jié)u止。面微轉(zhuǎn)紅,肌膚四末亦溫,陽氣雖回,猶仍不足。

    改用桂枝湯以溫陽益陰:

    桂枝4.5g 白芍4.5g 甘草3g 生姜1片紅棗3枚

    翌日,諸癥皆失,惟飲食不思耳。

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