《口腔科學(xué)》 四、癤痛（Furuncle andCarbuncle）

癤痛好發(fā)于頭面部，唇部多見(jiàn)且較嚴(yán)重。

唇部癤、癰的臨床表現(xiàn)與身體其他部位者基本相同。要注意的是其局部解剖、生理的特殊性。面部經(jīng)?；顒?dòng)，富于淋巴、血管網(wǎng)，血運(yùn)豐富。其靜脈無(wú)瓣膜，血液可逆行。在“危險(xiǎn)三角區(qū)”，面部靜脈經(jīng)面前靜脈、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈等與顱內(nèi)的海綿竇相通（圖3－23，24）。

由于上述特點(diǎn)，唇部癤癰若經(jīng)擠壓、搔抓等不正確處理，感染可擴(kuò)散入血液循環(huán)引起敗血癥等全身性感染，或感染進(jìn)入顱內(nèi)導(dǎo)致海綿竇血栓性靜脈炎。這些均可威脅病員的生命。

唇部癤、癰的全身治療同一般的炎癥。重點(diǎn)應(yīng)注意局部正確處理、防止發(fā)生并發(fā)癥。局部治療主要采用非手術(shù)療法，禁忌擠壓、挑刺或早期切開(kāi)。早期可作理療、外敷拔毒膏、魚(yú)石脂軟膏或中草藥。如有膿栓形成，可用小鑷輕輕夾出，癤、癰部位可用高滲鹽水或抗菌素液等濕敷。只有形成皮下膿腫后方可輕巧地切開(kāi)皮膚，以利引流。平時(shí)應(yīng)盡量減少局部活動(dòng)。