《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 佐匹克隆　Zopiclone

【概述】

屬于環(huán)吡咯酮類鎮(zhèn)靜催眠藥。本藥能縮短入睡時間，顯著改善睡眠質(zhì)量，減少覺醒次數(shù)?？诜笪昭杆?，1.5～2小時血藥濃度達(dá)峰值，生物利用度約80%。藥物迅速分布全身，健康人分布容積約為100 L/kg。血漿蛋白結(jié)合率低，約為45%，半衰期為5小時，重復(fù)給藥無蓄積作用，80%以代謝產(chǎn)物形式經(jīng)腎臟排泄。 由于本藥半衰期短，無長時間作用的代謝產(chǎn)物，因而對次日清晨的精神活動和精神敏感度影響較小。

【適應(yīng)證】

入睡困難的失眠者。

【應(yīng)用原則】

（1）每日最高用量不超過15 mg。

（2）治療時間應(yīng)盡可能短，最長不超過4周。

（3）治療偶發(fā)性失眠時，用藥時間限制在2～5天之內(nèi)。

（4）治療短暫性失眠時，用藥時間不超過2～3周。

（5）短期服用者無須逐漸停藥。長期服用或超過推薦劑量者，需逐漸停藥，防止反跳性失眠。

【使用方法】

口服：1次7.5～15 mg，睡前30分鐘服。

【慎用及禁忌】

慎用：

肝、腎功能不全者。

禁用：

（1）對本藥過敏者。

（2）嚴(yán)重呼吸功能不全者。

（3）13歲以下兒童。

（4）哺乳期婦女。

（5）肌無力患者。

【不良反應(yīng)】

少見有晨間嗜睡、疲倦及精神運(yùn)動性功能的損害、口干、口苦、肌無力等不良反應(yīng)。長期服藥者突然停藥，會出現(xiàn)惡心、嘔吐、焦慮、激動等戒斷癥狀。

【注意事項(xiàng)】

（1）與肌肉松弛藥或其他中樞神經(jīng)抑制藥合用，會增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。

（2）與苯二氮 類抗焦慮藥或催眠藥合用，可增加戒斷癥狀的出現(xiàn)。

（3）大劑量長期使用突然停藥，可引起戒斷癥狀。