《家庭醫(yī)學百科·預防保健篇》 急性乳腺炎

俗稱奶癤。細菌經過乳頭裂口或糜爛面進入乳頭下的淋巴管，侵入乳腺葉間而引起乳房蜂窩組織炎；或通過乳腺管直接侵入乳腺而引發(fā)急性乳腺炎。

乳腺急性發(fā)炎時，大多先有乳頭疼痛、破裂或乳房硬塊、脹痛。然后，出現怕冷、寒顫、發(fā)熱?；紓热榉坑|痛，皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高，皮下塊物，或者皮膚不紅、不腫、不熱，塊物部位較深，與皮膚不相連，但疼痛或壓痛厲害。此外，同側腋窩有腫大和觸痛的淋巴結。如果治療不及時和不恰當，病變必然繼續(xù)發(fā)展?；紓热榉考t腫更加厲害，硬塊增大變軟而出現波動，形成皮下或乳房淺部膿腫。最后，膿腫向外穿破或者向乳房內部擴張，或者原來在深部的硬塊變大、變軟，原來不紅不腫的皮膚發(fā)紅腫脹，病變范圍越來越大，乳腺組織破壞增多。膿腫不但可以向外穿破皮膚，也可在內穿破乳腺管使乳汁含有膿液，甚至向后穿破進入胸壁肌肉而形成乳房后膿腫。此時，全身癥狀也將越來越嚴重。

及早治療是唯一阻止乳腺遭破壞過多的辦法。一般采取下列措施：

患側乳房停止哺乳按時吸奶。

托起患側乳房用乳罩或兜帶抬高患側乳房可改善乳房的血液循環(huán)。血液循環(huán)通暢，局部不充血，腫脹易消退，炎癥也易控制。

外敷早期局部可用冷敷，若化膿已不可避免，則改用熱敷。每天3～4次，每次30分鐘，如能連續(xù)做則更好。局部紅腫，可涂敷中藥金黃散。

理療紅外線照射（普通燈泡100瓦也行）可促進局部血液循環(huán)，有利于炎癥吸收消散。

內治肌肉或靜脈注射抗菌消炎藥物。中藥鹿角粉每天2次，每次5克內服，可起消散作用。

切開排膿如果局部已成膿腫，應從速切開排膿，膿液流盡可避免炎癥繼續(xù)擴散。

乳腺炎貴在預防，而且完全可以預防，關鍵在于防止乳頭破裂和乳汁郁積。