《核、化學(xué)武器損傷》 一、輻射生物學(xué)效應(yīng)分類

機體受輻射作用時，根據(jù)照射劑量、照射方式以及效應(yīng)表現(xiàn)的情況，在實際工作中常將生物效應(yīng)分類表述。

（一）按照射方式分

1．外照射與內(nèi)照射（external and internal irradiation）：輻射源由體外照射人體稱外照射。γ線、中子、X線等穿透力強的射線，外照射的生物學(xué)效應(yīng)強。放射性物質(zhì)通過各種途徑進入機體，以其輻射能產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)者稱內(nèi)照射。內(nèi)照射的作用主要發(fā)生在放射性物質(zhì)通過途徑和沉積部位的組織器官，但其效應(yīng)可波及全身。內(nèi)照射的效應(yīng)以射程短、電離強的α、β射線作用為主。

2．局部照射和全身照射（local and total body irradiation）

當(dāng)外照射的射線照射身體某一部位，引起局部細(xì)胞的反應(yīng)者稱局部照射。局部照射時身體各部位的輻射敏感性依次為腹部＞胸部＞頭部＞四肢。

當(dāng)全身均勻地或非均勻地受到照射而產(chǎn)生全身效應(yīng)時稱全身照射。如照射劑量較小者為小劑量效應(yīng)，如照射劑量較大者（＞1Gy）則發(fā)展為急性放射病。大面積的胸腹部局部照射也可發(fā)生全身效應(yīng)，甚至急性放射病。根據(jù)照射劑量大小和不同敏感組織的反應(yīng)程度，輻射所致全身損傷分為骨髓型（bone marrow type）、腸型(gastro- intestinaltype)和腦型(central nervous system type)三種類型。

（二）按照射劑量率分

1．急性效應(yīng)（acute radiation effect）：高劑量率照射，短時間內(nèi)達到較大劑量，效應(yīng)迅速表現(xiàn)。

2．慢性效應(yīng)(chronic radiation effect)：低劑量率長期照射，隨著照射劑量增加，效應(yīng)逐漸積累，經(jīng)歷較長時間表現(xiàn)出來。

（三）按效應(yīng)出現(xiàn)時間分

1．早期效應(yīng)(early effect)：照射后立即或數(shù)小時后出現(xiàn)的變化。

2．遠(yuǎn)期效應(yīng)(late effect)：亦稱遠(yuǎn)后效應(yīng)。照射后經(jīng)歷一段時間間隔（一般6個月以上）表現(xiàn)出的變化。

（四）按效應(yīng)表現(xiàn)的個體分

1．軀體效應(yīng)(somatic effect)：受照射個體本身所發(fā)生的各種效應(yīng)。

2．遺傳效應(yīng)(genetic effect)：受照射個體生殖細(xì)胞突變，而在子代表現(xiàn)出的效應(yīng)。

（五）按效應(yīng)的發(fā)生和照射劑量的關(guān)系分

1．確定性效應(yīng)(deterministic effect)：舊稱非隨機性效應(yīng)(nonstochastic effect)。指效應(yīng)的嚴(yán)重程度（不是發(fā)生率）與照射劑量的大小有關(guān)，效應(yīng)的嚴(yán)重程度取決于細(xì)胞群中受損細(xì)胞的數(shù)量或百分率。此種效應(yīng)存在閾劑量。照射后的白細(xì)胞減少、白內(nèi)障、皮膚紅斑脫毛等均屬于確定性效應(yīng)。

2．隨機性效應(yīng)(stochastic effect)：指效應(yīng)的發(fā)生率（不是嚴(yán)重程度）與照射劑量的大小有關(guān)，這種效應(yīng)在個別細(xì)胞損傷（主要是突變）時即可出現(xiàn)。不存在閾劑量。遺傳效應(yīng)和輻射誘發(fā)癌變等屬于隨機性效應(yīng)。