中西醫(yī)結(jié)合治療隆起糜爛性胃炎療效好

隆起糜爛性胃炎又稱疣狀胃炎，臨床治療比較棘手?！逗敝嗅t(yī)雜志》2004年第26卷第12期報(bào)道了湖北省公安縣第二人民醫(yī)院任先杰、楊正武等醫(yī)生采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療隆起糜爛性胃炎，取得滿意的療效。他們共觀察治療了71例，均有明顯胃脘部疼痛，或有燒灼感、反酸、噯氣、嘈雜、腹脹、納呆等癥，并經(jīng)電子胃鏡明確診斷為隆起糜爛性胃炎。將71例患者隨機(jī)分為：治療組45例，對(duì)照組26例。兩組資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

治療方法：對(duì)照組口服西藥洛賽克，每次20mg，每日1次，1個(gè)月為1個(gè)療程。治療組：在上述西藥治療的基礎(chǔ)上，加用留甲消疣湯。基本方：王不留行、炮穿山甲、生牡蠣各15g，黃芪、蒲公英各10g～30g，川黃連5g～10g，田三七粉3g，蘇葉、陳皮各10g，廣木香6g，桂枝、干姜各3g～10g。辨證加減：肝胃郁熱、濕熱中阻者，去干姜、桂枝、加連翹、天葵、浙貝母、吳茱萸；寒象明顯者，去黃連、加細(xì)辛。肝氣犯胃者，加柴胡、枳殼、川楝子；瘀血內(nèi)停屬實(shí)證者，加蒲黃、五靈脂、丹參；屬虛證者，加當(dāng)歸、五味子、阿膠珠；陰虛者，去干姜、桂枝加生地、烏梅、木瓜；大便干者加大黃；惡心嘔吐者，加姜半夏、竹茹；出血者，加五倍子、大黃。每日1劑，加水500ml，濃煎至150ml，分2次溫服。1個(gè)月為1個(gè)療程。兩組均治療2個(gè)療程后判定療效。治療期間均不用其它藥物。

治療結(jié)果顯示：治療組總有效率為88.89%；對(duì)照組總有效率為34.00%。治療組與對(duì)照組比較P<0.01。

任先杰、楊正武等醫(yī)生指出：隆起糜爛性胃炎屬“胃脘痛”范疇。病機(jī)多為氣血痰濕壅塞，痹阻血絡(luò)，瘀結(jié)為患，積而成塊。為時(shí)日久，病情纏綿難愈，具有寒熱錯(cuò)雜，虛實(shí)夾雜的特點(diǎn)。治療應(yīng)攻補(bǔ)兼施，溫中補(bǔ)氣，清熱解毒相結(jié)合。留甲消疣湯中，王不留行與炮穿山甲、生牡蠣為君藥，共奏軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀之功；田三七活血定痛；黃芪、蒲公英補(bǔ)氣溫中，解毒消腫；蘇葉、廣木香、陳皮理氣化滯；黃連、干姜、桂枝平調(diào)寒熱。臨床根據(jù)寒熱虛實(shí)的不同調(diào)整藥量，并注意隨證加減，即可獲得滿意效果。（本版所刊處方請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用）