《古今醫(yī)鑒》 驚風(fēng)

脈

總見前。

病

小兒疾之最危者，無越驚風(fēng)之證也。蓋驚有急驚，有慢驚，有慢脾風(fēng)。三者之不同，急者屬陽，陽盛而陰虧；慢者屬陰，陰虧而陽盛；慢脾者，亦屬陰，陰氣極盛，胃氣極虛，陽動而躁疾，陰靜而遲緩，其始也。多由小兒氣血怯弱，肌膚軟薄，神氣未備，臟腑未全。在捧抱者，愛護(hù)如執(zhí)玉捧盈之類，不令疏虞可也。若被掀轟惡逆之音，兇猛怪詫之物，觸犯小兒，則致面青口噤，或聲嘶而厥，發(fā)過則客色如故。良久復(fù)作，其身熱面赤，口干引飲，口鼻中氣熱，大小便黃赤色，惺惺不睡，牙關(guān)緊急，壯熱涎潮，上竄反張，搐搦顫動、唇口眉眼，眨引頻并，其脈浮數(shù)洪緊。蓋熱盛則生痰，痰盛則生風(fēng)，偶因驚而發(fā)耳，則急驚屬于肝木，風(fēng)邪痰熱有余之證。治宜清冷苦寒瀉氣之藥，以敗毒散之類。慢驚之候，多因飲食不節(jié)，損傷脾胃，以致吐瀉日久，中氣大虛而致發(fā)搐，發(fā)則無休止時。其身冷面黃不渴，口鼻中氣寒，大小便清白，昏睡露晴，目上視，手足螈 ，筋脈拘攣，其脈沉遲散緩。蓋脾虛則生風(fēng)，風(fēng)盛則筋急。俗云∶天吊風(fēng)者，即此候也。此慢驚屬于脾土，中氣虛損，不足之候。治宜和中甘溫補氣之劑，以補脾湯之類。慢脾風(fēng)證，蓋由慢驚傳次而至。慢驚之后，吐瀉損脾，病傳已極，總歸虛處，惟脾所受，故曰慢脾，又名虛風(fēng)。其病，則面赤額汗，舌短頭低，眼合不開，困睡中搖頭吐舌，頻吐腥臭，噤口切牙，手足微搐而不收，或身冷，或身溫，而四肢厥冷，其脈沉微。

治法大要，生胃回陽，宜黑附湯之類。俟胃氣漸復(fù)，則用異功散溫平而調(diào)理之。若其眼半開半合，手足不冷，證候尚在慢驚，則不用回陽?；蛞讶肼⒍枤馕瓷趺撜撸嗖豢捎昧螯S、附子。凡服回陽湯劑，手足漸暖者，仍以醒脾散等，繼其后以調(diào)之。慢驚慢脾逆惡之候，急驚搐搦暴烈之證，大抵急驚易療，而慢驚難痊，至于慢脾危篤之疾，雖神工妙手，莫易治焉。醫(yī)者宜分急、慢、脾風(fēng)三證，要察虛實冷熱四候，慎毋混于一途而治。故曰∶虛則補之，實則利之，冷者溫之，熱者涼之，是為活法。又易曰∶化而裁之存乎變，神而明之存乎人，此之謂也。若以一例而施之，豈非刻舟求劍之術(shù)耶。