五子補腎丸

五子補腎丸，出自明·《證治準繩》。原方名“五子衍宗丸”“益腎丸”。

菟絲子八兩(240克)、五味子一兩(30克)、枸杞子八兩(240克)、覆盆子四兩(120克)、車前子二兩(60克)。

蜜丸，每次6～9克，每日2-3次口服。臨床應(yīng)用可改為湯劑，水煎服，每日2次，各藥劑量按比例酌減至湯劑常用量。

溫陽益腎，補精添髓，種嗣衍宗。

腎虛遺精，陽痿早泄，小便后淋漓不盡，精寒無子，閉經(jīng)，帶下稀薄，腰酸膝軟，須發(fā)早白，夜尿增多，舌淡嫩苔薄，脈沉細軟。

臨床主要用于治療少弱精子癥、不育癥、不孕癥等病癥。

1.少竭精子癥：口服湯劑治療45例，與口服枸櫞酸氯米芬(克羅米芬)治療45例對照，療程3月。治療后精液分析顯示精子密度>20×106/m1，活力a級精子>25%或(a+b)級精子>50%為顯效；治療后精液分析示密度、活力較前有改善，但均未達到正常值為有效。結(jié)果：總有效率治療組為88.89%，對照組為46.67%，差異有顯著性意義。治療后治療組精子密度、a級精子、(a+b)級精子均較治療前明顯改善。(《新中醫(yī)> 2014年第10期)

2.不育癥：治療60例，與枸櫞酸氯米芬膠囊治療60例對照，療程12周。配偶受孕(包括服藥期間以及治療后3～6個月)為痊愈；雖沒有受孕，治療后3～6個月精液質(zhì)量轉(zhuǎn)為正常為顯效；精液分析精子密度、成活率、活動力好轉(zhuǎn)，至少有1項提高>30%為有效。結(jié)果：治療組有效率81.7%，對照組55.4%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；治療組治療后精液量、精子密度、活力百分比、液化情況都有顯著提升。(《世界中西醫(yī)結(jié)合雜志》2013年第1期)

3.不孕癥：治療28例，與枸櫞酸氯米芬片治療17例作對照，療程3個月經(jīng)周期。治療后半年內(nèi)妊娠為治愈；連續(xù)2個月經(jīng)周期以上出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫呈現(xiàn)雙相的現(xiàn)象即B超檢查有排卵為有效。結(jié)果：治療組治愈13例，有效5例，總有效率82. 14%；對照組治愈5例，有效9例，總有效率82.35%。(《吉林中醫(yī)藥》2012年第12期)

本方用菟絲子、枸杞子補腎溫陽，配以車前子利水泄熱為反佐，補中有泄，澀中有利。臨床如見陰虛，加熟地黃、山茱萸、天門冬；陽虛，加蓯蓉、鹿茸、肉掛、巴戟天；陰陽兩虛，加鹿角、龜板、枸杞子、人參；多尿，加桑螵蛸、益智仁；陽痿，加仙茅、仙靈牌、鎖陽、狗腎、鹿鞭；遺精，加金櫻子、芡實、蓮須。

臨床常用于治療腎虛不足、不孕不育癥，以腎氣不足、下元虧損引起的陽痿、早泄、不育不孕、苔薄舌淡嫩、脈沉細軟為辨證要點。

早期文獻報道本方可治療陽痿癥、精液異常癥、不射精癥、閉經(jīng)、功能失調(diào)性子宮出血、更年期綜合征、原發(fā)性血小板減少性紫癜、腎病綜合征、癃閉癥、小兒遺尿癥、慢性腎炎、糖尿病、口腔潰瘍等證屬腎虛不足的病癥。實驗研究表明，五子衍宗丸具有促進免疫、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、改善骨代謝、促進生殖發(fā)育、修復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)損傷、調(diào)控肝再生、恢復(fù)損傷骨髓造血功能、調(diào)節(jié)免疫、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、提高應(yīng)激能力，有性激素樣作用、調(diào)節(jié)性激素水平等作用。

五味覆盆寬絲杞，再加車前子孫繼，余瀝痿遺腰虛痛，補腎種子填精髓。