《古今醫(yī)鑒》 牙齒

脈

右關(guān)脈洪數(shù)，或弦而洪，腸胃中有風(fēng)熱而痛；尺脈洪大而虛者，腎虛，主齒動(dòng)搖疏豁，相火上炎而痛。

病

夫齒者，腎之標(biāo)，骨之余也。足陽(yáng)明胃之脈，貫絡(luò)于齒上齦；手陽(yáng)明大腸之脈，貫絡(luò)于齒下齦。手陽(yáng)明惡寒飲而喜熱飲，足陽(yáng)明惡熱飲而喜寒飲。有開(kāi)口呷風(fēng)則痛甚者，腸胃中有風(fēng)邪也；有開(kāi)口則噦臭不可近者，腸胃中有積熱也；有痛而動(dòng)搖者，腎元虛也；有蟲(chóng)食而痛者，蓋腸胃中有濕熱而生蟲(chóng)也。

治

治之宜瀉陽(yáng)明之濕熱，更以擦牙誅蟲(chóng)之劑以治其標(biāo)，則齒自然而固矣。

一牙痛之證，其人腸胃素有濕熱，上出于牙齦之間，適被風(fēng)寒，或飲冷所郁，則濕熱不得外達(dá)，故作痛也。

一牙痛胃脈弱而無(wú)力者，以補(bǔ)中益氣湯加生地黃、牡丹皮。

方

清胃散治上下牙齒疼痛不可忍，牽引頭腦，滿面發(fā)熱大痛。

此因服補(bǔ)胃熱藥，或食辛熱之物過(guò)多之所致也，此藥神效。

當(dāng)歸身 生地黃（酒洗） 黃連（夏月倍用） 牡丹皮（各三錢） 升麻（一兩）

上銼一劑，水煎，稍冷服。如痛甚，加石膏二錢，細(xì)辛三分，黃芩一錢，細(xì)茶三錢，大黃蒸一錢。腫，加防風(fēng)、荊芥各一錢。

治胃有實(shí)熱齒痛，或上 痛尤甚者。

用涼膈散，大黃以酒蒸為君，加知母、石膏、升麻為佐，頻頻噙咽，即愈。

細(xì)辛湯治上 牙疼，屬足少陰腎虛熱。

升麻（一兩） 細(xì)辛（二兩） 黃連（一兩） 蔓荊子（一兩半） 牛蒡子（兩半） 蓽茇（兩半） 薄荷（五錢） 黃柏（七錢） 知母（七錢） 防己（一兩）

上銼，水煎溫服。

白芷湯〔批〕（按此方清火止痛之劑） 治下 牙疼，屬手陽(yáng)明虛熱有風(fēng)。

防風(fēng) 荊芥 連翹 白芷 薄荷 赤芍 石膏

上銼，水煎，溫服。

千金一笑散（翟敬 傳） 治牙痛不可忍，登時(shí)即止。

巴豆（一個(gè)，入大火略燒，去殼） 胡椒（三粒）

上同一處搗，令爛，用薄綿包藥入口，上下痛齒咬定，流出涎水，勿咽，良久取出即止。若是三兩個(gè)牙痛，多是蟲(chóng)牙痛，去胡椒用花椒，如法使。

塞耳藥（宋蘭皋方） 治牙疼。

用壁錢包胡椒末，如左邊痛塞右耳，右邊痛塞左耳，手掩枕之側(cè)臥，少時(shí)額上微汗即愈。

殺蟲(chóng)丸（俞元河方） 治蟲(chóng)牙，方見(jiàn)黑鵝小線。

好信不拘多少，量加黃丹少許，以黃蠟熔成一塊，旋用旋丸，如黃豆大，用白薄絲綿包裹留尾。如右牙痛則塞右耳，左牙痛則塞左耳，兩邊俱痛，則兩耳俱塞，必深入耳孔，一夜其蟲(chóng)即死，一生永不復(fù)痛矣。

哭來(lái)笑去散（齊雙泉傳） 治牙齒痛，神效。

雄乳胡椒麝 蓽茇良姜細(xì) 哭將來(lái)笑將去上各等分為末，每用少許，吹男左女右鼻中立止。如牙痛臉腫，用紙卷藥末在內(nèi)作條，蘸香油點(diǎn)著，燎牙痛處，火滅再燃再燎，條燒盡則止。

牙疼噙漱藥（李益庵傳）

蜂房一個(gè)，每一孔內(nèi)納胡椒、花椒各一粒，用碗盛之，入水令滿，加黃柏，如指大三片于內(nèi)，以盤蓋住，用紙封固，或面糊固住亦可，重湯煮，令一炷香盡取出，候溫，漱噙良久，吐出再漱即止。

漱牙止痛三方（何通府傳）〔批〕（按此方牙疼外治之劑）

一方用蛇床子，不拘多少，煎水熱噙漱之即止；一方用白蒺藜，不拘多少，水煎噙漱，一用燒酒煎亦效；一方用小麥，不拘多少，炒焦淬入燒酒，去渣噙漱立止。

甘露飲子治男婦胃中客熱口氣，齒齦腫悶宣露，心中多煩，餓不欲食，喜眠睡，及咽喉中有瘡。

天門冬（泡，去心） 麥門冬（泡，去心） 生地黃 熟地黃 黃芩 枳殼山茵陳 石斛 枇杷葉 甘草（各等分）

上銼作劑，水煎，食后溫服。若齒齦宣露腫悶，煎藥漱之，冷熱皆可。

玉池散治牙流膿血，變骨槽風(fēng)者，及骨已出者，或搖不牢，牙痛牙癢。

地骨皮 白芷 升麻 防風(fēng) 細(xì)辛 川芎 槐花 當(dāng)歸（去頭） 本（去土） 甘草（生，各一錢）

上作一劑，水煎去渣，溫?zé)崾冢鋭t吐之，煎服尤妙。張龍圖去地骨皮，加獨(dú)活。

治牙宣出血（劉清汶傳）

香附（一兩，炒黑存性） 側(cè)柏葉（五錢） 青鹽（三錢） 石膏（一兩）

上四味俱炒，出大毒，為末，每清晨擦牙，漱吐之

牢牙散治牙齦肉綻，有牙疳腫痛，牙動(dòng)搖欲落，牙不長(zhǎng)，牙黃口臭。

升麻（四兩） 羌活（一兩） 龍膽草（酒洗，兩半） 羊脛骨（燒灰，四兩）

上為末，和勻，臥時(shí)貼在牙齦上。

神功丸治牙齒疳蝕，牙齦肉將脫，血不止，并治多食肉，口臭不可近。

當(dāng)歸（一錢） 生地黃（酒浸，三錢） 黃連（五錢） 升麻（二錢） 藿香（一錢） 木香（一錢） 砂仁（五錢） 甘草（生，三錢） 蘭香葉（一錢）

上為末，湯浸蒸餅為丸，如綠豆大。每服一百丸，加至三百丸，食遠(yuǎn)白湯下。兼治血痢、血崩，血下不止，血下褐色，或紫色、黑色，及腸癖下血，空心米湯下。其脈洪大而緩者，及治麻木，厥氣上沖，逆氣上行。

立效散治走馬牙疳。

青黛 黃柏（末） 白礬 五倍子（炒，各一錢）

上為末，先用米泔水漱口，摻患處。

神燈照眼法（俞監(jiān)生傳） 治牙床上下腫爛作痛，或因楊梅瘡多服輕粉，致筋骨疼痛，而作牙匡腫爛者。

乳香（二錢） 沒(méi)藥（二錢） 雄黃（一錢） 朱砂（八分） 水銀（錢半，唾研） 錫花（錢半） 銀朱（一錢） 川烏（錢半） 草烏（錢半） 白芷（一錢） 自然銅（二錢）

上為末，綿紙裹作條子，香油透點(diǎn)燈，以瓦片盛置斗內(nèi)，或桶內(nèi)，將手掩其口鼻，以目觀燈，先將被覆其身手，勿令透氣，即愈，或有汗為妙。

固齒丹（太醫(yī)院傳）

骨碎補(bǔ)一味，水洗凈，銅刀切片，用銅鍋炒，以槐枝不住攪炒，取出候冷，又上火炒微黑色，又住火，冷后又炒至老黑色，以文武火炒之，研為末。不時(shí)擦牙，極能堅(jiān)骨固齒補(bǔ)髓，去骨中毒風(fēng)氣，止筋骨痛，治牙則痛不復(fù)作。如牙將落，動(dòng)搖者，頻頻服之立住，再不復(fù)動(dòng)。

烏須固齒補(bǔ)腎散（劉司寇傳）

當(dāng)歸（酒浸） 小川芎 荊芥穗 香附米 白芍藥 甘枸杞（各二兩半）

熟地黃（二兩半） 川牛膝（去蘆，二兩，酒浸） 細(xì)辛（三錢） 破故紙（兩半） 升麻（五錢） 青鹽（三兩）

上為末，用老米一升，煮飯合成丸，陰干，入瓦砂罐內(nèi)封固，炭火，或桑柴火燒成灰存性，研為末，用鉛盒盛之。清晨鴛鴦手擦牙，滾湯漱咽下，至老牙不痛，齒不落。士大夫年至四十者，能常用此藥于須發(fā)未白之先，可免染須之勞，深為有益也。

擦牙固齒方（張小庵傳）

黑鉛（四兩，用柳枝切碎，炒半日黃色成灰） 青鹽（二兩半，炒） 當(dāng)歸（五錢）

細(xì)辛（三錢） 朱砂（二錢）

上為細(xì)末，擦牙漱口。

烏須固齒擦牙散（太醫(yī)院傳）

細(xì)辛 川芎 蓮須 香附 生地黃 當(dāng)歸（以上俱燒過(guò)存性） 青鹽（生用，各等分）

上為細(xì)末，清晨擦牙，溫水漱咽，日日不可間斷，不忌三白。

烏須還少丹（京師傳）〔批〕（按此方擦牙烏須固齒之劑）

川芎（一兩） 旱蓮草（二兩） 當(dāng)歸（一兩） 牙皂（五錢） 白茯苓（一兩） 青鹽（二兩半） 黃柏（五錢）

上為末，入砂罐內(nèi)封固，炭火 ，煙盡為度，取出為細(xì)末，瓷罐收貯，每早擦牙。

牙落重生（京師傳）

公鼠骨一副（取骨法∶用鼠一個(gè)，剝?nèi)テぃ名u一擦上，三日肉爛化盡，取骨，瓦上焙干用） 香附（一兩） 白芷 川芎 桑皮 地骨皮 川椒 蒲公英 旱蓮草 青鹽 川槿皮（各三錢）

上為細(xì)末，擦百日，其牙復(fù)生，良驗(yàn)。

生牙齒方（京師傳）

用未開(kāi)眼嫩老鼠三、四個(gè)，外用白芨、白芷、青鹽、細(xì)辛、當(dāng)歸、熟地黃各五錢，除地黃搗爛，將前五味研為末，用地黃搗爛如泥，和勻一餅，包老鼠在藥內(nèi)，外用濕紙包裹，文武火燒，盡煙閉死，研末擦上，即生牙。