《傅青主女科歌括》 經(jīng)水先期（十五）

婦人有先期經(jīng)來者，其經(jīng)甚多，人以為血熱之極也，誰知是腎中水火太旺乎！夫火太旺則血熱，水太旺則血多，此有余之病，非不足之癥也，似宜不藥有喜。但過于有余，則子宮太熱，亦難受孕，更恐有鑠干男精之慮，過者損之，謂非既濟(jì)之道乎！然而火不可任其有余，而水?dāng)嗖豢墒怪蛔?。治之法但少清其熱，不必泄其水也?/p>

方用

清經(jīng)散。

丹皮（三錢）地骨皮（四錢）白芍（三錢，酒炒）大熟地（三錢，九蒸）青蒿（二錢）白茯苓（一錢）黃柏（五分，鹽水浸炒）水煎服。二劑而火自平。此方雖是清火之品，然仍是滋水之味，火泄而水不與俱泄，損而益也。

又有先期經(jīng)來只一、二點(diǎn)者，人以為血熱之極也，誰知腎中火旺而陰水虧乎！夫同是先期之來，何以分虛實(shí)之異？蓋婦人之經(jīng)最難調(diào)，茍不分別細(xì)微，用藥鮮克有效。先期者火氣之沖，多寡者水氣之驗(yàn)，故先期而來多者，火熱而水有余也；先期而來少者，火熱而水不足也。倘一見先期之來，俱以為有余之熱，但泄火而不補(bǔ)水，或水火兩泄之，有不更增其病者乎！治之法不必泄火，只專補(bǔ)水，水既足而火自消矣，亦既濟(jì)之道也。

方用

兩地湯。

大生地（一兩，酒炒）元參（一兩）白芍藥（五錢，酒炒）麥冬肉（五錢）地骨皮（三錢）阿膠（三錢）水煎服。四劑而經(jīng)調(diào)矣。此方之用地骨、生地，能清骨中之熱。骨中之熱，由于腎經(jīng)之熱，清其骨髓，則腎氣自清，而又不損傷胃氣，此治之巧也。況所用諸藥，又純是補(bǔ)水之味，水盛而火自平理也。此條與上條參觀，斷無誤治先期之病矣。

眉批∶

婦科調(diào)經(jīng)尤難，蓋經(jīng)調(diào)則無病，不調(diào)則百病叢生。治法宜詳察其病源，細(xì)審其所以不調(diào)之故，然后用藥，始能見效。此書雖有先期、后期、先后無定期之分，然須與種子、帶下門參看，臨癥時自有進(jìn)見。

歌括∶

經(jīng)水先期量甚多，腎中太旺水與火。

有余之水勿藥喜，有余之火清其熱。

清經(jīng)散用大熟地，白芍茯苓地骨皮。

青蒿丹皮炒鹽柏，滋水泄火損而益。

經(jīng)水先期量甚少，腎中水虧火來灼。

治法當(dāng)宜專補(bǔ)水，腎水充足火自消。

兩地湯中用生地，玄參麥冬地骨皮。

阿膠白芍用酒炒，補(bǔ)水泄火服之宜。